肛周脓肿形成肛瘘需要通过手术治疗，常见方法包括肛瘘切开术、肛瘘挂线术和肛瘘切除术。肛周脓肿是因肛腺感染引起的化脓性疾病，若未及时处理可能发展为肛瘘，导致反复感染和疼痛。治疗需根据病情选择合适的术式，配合术后护理和药物干预。

1、肛瘘切开术

肛瘘切开术是治疗肛瘘的经典方法，适用于低位简单肛瘘。手术通过切开瘘管，清除感染组织，促进伤口愈合。术后需保持局部清洁，避免感染，定期换药。恢复期通常为2-4周，术后可能伴随轻微疼痛，可通过止痛药缓解。优点是手术彻底，复发率低。

2、肛瘘挂线术

肛瘘挂线术适用于高位复杂肛瘘。手术通过将弹性线穿过瘘管，逐步切割瘘管组织，同时促进愈合。这种方法可减少肛门括约肌损伤，降低术后失禁风险。术后需定期调整挂线张力，并注意局部卫生。恢复期较长，可能需要6-8周，但复发率较低。

3、肛瘘切除术

肛瘘切除术适用于瘘管较长或感染严重的患者。手术将整个瘘管及其周围感染组织彻底切除，确保病灶清理干净。术后需加强护理，防止感染，并注意饮食调理，避免便秘。恢复期较长，可能需要4-6周，但手术成功率高，复发风险小。

4、药物治疗与护理

手术前后可配合药物治疗，如抗生素控制感染，止痛药缓解疼痛。术后护理至关重要，需保持肛门清洁，使用温水坐浴促进愈合。饮食应清淡易消化，避免辛辣刺激食物，多摄入富含纤维的食物预防便秘。定期复查，监测恢复情况，及时发现并处理问题。

肛周脓肿形成肛瘘的治疗需个体化评估，手术是主要手段，术后护理和药物治疗同样重要。患者应及早就医，选择适合的术式，并在术后严格遵循医嘱，促进康复，降低复发风险。