反流性食管炎C级可以治愈，但需要长期坚持治疗和生活方式调整。C级反流性食管炎属于中重度，存在食管黏膜的明显损伤，治疗包括药物治疗、生活方式调整和必要时的手术治疗。

1、药物治疗是反流性食管炎C级的主要手段，旨在减少胃酸分泌和促进黏膜修复。常用药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑、H2受体阻滞剂如雷尼替丁、法莫替丁和黏膜保护剂如硫糖铝、铝碳酸镁。质子泵抑制剂效果显著，可有效抑制胃酸分泌，促进黏膜愈合；H2受体阻滞剂适用于轻度症状；黏膜保护剂则通过形成保护层减轻症状。

2、生活方式调整对改善反流性食管炎C级的症状至关重要。避免高脂肪、辛辣、酸性食物和咖啡、酒精等刺激性饮料，选择清淡、易消化的食物，如燕麦、香蕉、白米饭。少食多餐，避免暴饮暴食，饭后保持直立姿势至少30分钟。睡前2-3小时内不进食，抬高床头约15-20厘米，可减少夜间反流。

3、手术治疗适用于药物治疗无效或反复发作的患者。常见手术方式包括胃底折叠术、内镜下射频治疗和食管括约肌增强术。胃底折叠术通过加强食管下端括约肌功能，减少反流；内镜下射频治疗通过热能使食管下端黏膜增厚，增强抗反流能力；食管括约肌增强术则利用特殊装置改善括约肌功能。

反流性食管炎C级的治愈需要综合治疗和长期管理，患者在坚持药物治疗的同时，必须注重生活方式的调整。定期随访和监测食管黏膜的恢复情况，避免诱因复发，是确保疗效的关键。通过科学治疗和良好的生活习惯，反流性食管炎C级患者可以显著改善症状，提高生活质量。