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心脏支架术后用药标准

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关键词: 心脏 用药

心脏支架术后用药标准包括抗血小板药、他汀类药物、β受体阻滞剂、ACEI/ARB类等,目的是预防血栓形成、控制血脂、稳定心率并保护心脏功能。

1、抗血小板药物是支架术后的核心用药,主要包括阿司匹林和P2Y12受体拮抗剂如氯吡格雷、替格瑞洛。阿司匹林需长期服用,P2Y12受体拮抗剂通常使用1年左右,具体时间需根据病情调整。这些药物通过抑制血小板聚集,降低支架内血栓形成风险,是术后管理的关键。

2、他汀类药物用于控制血脂,降低动脉粥样硬化进展速度。常用药物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。目标是将低密度脂蛋白胆固醇LDL-C控制在1.8 mmol/L以下。长期服用可稳定斑块,减少心血管事件复发。

3、β受体阻滞剂适用于合并高血压、心绞痛或心功能不全的患者。常用药物有美托洛尔、比索洛尔等。它们可降低心率、减少心肌耗氧,改善心脏功能。使用需根据心率、血压调整剂量,目标静息心率为55-60次/分。

4、ACEI/ARB类药物适用于合并高血压、糖尿病或心功能不全的患者。常用药物包括贝那普利、缬沙坦等。这些药物可改善心脏重构,降低心血管事件风险。用药期间需监测血压和肾功能。

5、其他辅助用药包括硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂等,根据患者具体情况选择。硝酸酯类药物可用于缓解心绞痛,钙通道阻滞剂适用于合并高血压或对β受体阻滞剂不耐受的患者。

心脏支架术后需严格遵医嘱用药,定期复查血脂、肝肾功能等指标,根据病情调整药物剂量和种类。同时,需改善生活方式,如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适度运动、控制体重等,以全面降低心血管事件复发风险。术后管理是一个长期过程,患者应与医生保持良好沟通,坚持规范治疗。

心脏 用药

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    老人心脏病会引起便血吗
    回答:老人心脏病会引起便血。便血的原因一般是长期口服抗凝药物引起的消化道出血,也可能是由于痔疮引起的。如果老人心脏病不注意饮食或作息不规律就可能会导致消化道发炎,从而会导致便血症状出现,如果不及时治疗,可能也会连带其他疾病出现。所以老人心脏病会引起便血,老人心脏病如果出现了便血症状,要及时去医院,根据医生的建议服用药物,以免出现更严重的疾病。
    老年人做完心脏搭桥手术可以喝开水吗
    回答:老年人做完心脏搭桥手术后短期内不要喝开水,待患者病情稳定以后再逐渐喝开水。水是人体内的重要物质,可以维持人体内环境的稳定,促进人体的新陈代谢。但是心脏搭桥术后不要大量的饮开水,大量饮水会导致血容量增加,增加心脏的负担,有可能会导致急性的心功能不全。所以患者饮开水时要适量,避免导致体内水分过多,防止心功能不全的发生。
    心脏搭桥手术前需要做哪些检查
    回答:首先我们在搭桥之前必须完成的就是冠状动脉造影,因为只有通过冠状动脉造影,才能判断哪些血管狭窄,哪些血管需要处理,才能制定手术方案,这是针对心脏而言,那么针对全身而言,会对病人的肝、肾功能进行普遍的检查,包括心脏的,包括人体的其他器官,比如说肝、胆、胰、脾、肾,甚至于还会对有一些高危因素的病人进行其他外周血管的检查,比如有的病人以前得过脑梗,那么可能要做颅脑的CT,要做颈动脉的超声,有的人下肢动脉血管有硬化,那可能要做血管的超声来评估外周血管狭窄的程度。
    心脏起搏器植入术的术前准备是什么
    回答:心脏起搏器植入术的术前准备包括: 第一、在术前,患者需要和医生充分沟通,了解自身的疾病特点,明白自己为什么需要接受心脏起搏器治疗,以达到心里放心、信任医生的目的。 第二、在身体清洁方面要注意术前进行全身和局部的皮肤清洁,以达到避免伤口感染,避免起搏器囊袋感染的目的。 第三、同时也要注意在术前避免过于劳累、兴奋、紧张等。
    心脏起搏器植入术需要多长时间
    回答:起搏器是医学界发展的非常重要的里程碑,以前心跳慢的时候,没有什么好办法,只能吃药,都没有特别好的效果,甚至静脉用药也只能维持一小段时间。起搏器的植入是根据起搏器的型号来决定植入时长的,它的品种不一样,时间也是不一样的,大多数起搏器,一般40分钟到一个小时就可以完成,双腔起搏器一般在一个小时左右,三腔起搏器一般在两个小时到四个小时之间。当然这也是根据病人情况,如果说血管特别难操作,静脉的电极很难放进去,很难定位,测试不理想,五六个小时装不进去的也有过。所以说每个人的情况是不一样的,因人而异,起搏器的植入时间相差比较大。
    扩张性心肌病患者如何用药物治疗
    回答:扩张性心肌病早期可能仅仅在检查方面有改变,不一定有明显症状。但这时期我们就应该用药物治疗,因为它主要的病理改变就是心肌重构,可以用改善心肌重构的药物,如β受体阻滞剂、美托洛尔、比索洛尔、ARB或ACEI类药物,像依那普利、贝那普利、厄贝沙坦、缬沙坦等这类药物,再醛固酮受体拮抗剂都可以改善心肌重构,如果到继续发展就会出现心衰症状,这时的治疗跟其他疾病引起的心衰是一样的,可以用利尿剂、强心药物,也可以用改善心肌重构的药物,营养心肌、改善心肌代谢的药物。
    什么情况下做心脏彩超
    回答:首先如果通过临床症状判断,患者可能是冠心病等器质性心脏病时,可以做心脏彩超,因为心脏彩超可以观察心脏的多种功能,比如心脏房室腔的大小,瓣膜的开闭功能等,其次心脏彩超不但可以确诊疾病,他还在心脏手术过程中起到指导性的作用,是一种很重要的心脏疾病检查方式,所以需要做心脏手术的人,在手术前必须要做心脏彩超。 手术以后到恢复期也是要按时去医院做心脏彩超的复诊,从而判断心脏的恢复情况。有些心脏病比较复杂,只做了心脏彩超,不能完全确诊,需要通过很多种心脏的检查才能综合确诊。
    踝关节扭伤可以用药物治疗吗
    回答:应该用药物的,药物有这么两个:一是内服药物;一个是外用药物。外用药物包括西药和服的药和贴的药,内服的就是活血止疼,基本上都是活血止疼,包括早期,有的人说早期不能活血,不是,这是两回事。活血和止血是两回事,活血也能止血,在活血的同时它本身就是一个止血,因为活血是把淤血和造成的水肿让它通畅,不是说让人活血是让它出血,不是那个意思,所以活血止疼什么时候都可以用的,外用的都是洗的泡的,一开始这种喷的、凉的东西都可以,膏药的都可以,您要需要泡稍晚一点,得热的时候再用,早些一开始也用冰水泡也有也可以,我没有任何别的东西我用凉水泡着它也管用,就是早冷晚热。
    做心脏搭桥手术成功率高吗
    回答:心脏搭桥手术是有冠心病的病人,他的三支血管都病变放支架已经不能够解决问题,血管病变比较严重,这个时候会选择搭桥。搭桥是可以缓解病人的心绞痛的症状,可以救病人命,现在很多家医院都可以做搭桥手术,成功率总体来说是比较高的,但是要选择合适的时机,所有的手术治疗都有一定的风险,医生不会跟您说这个病人是百分之百的成功,但是所有的医生都会尽最大的努力让病人能够生命安全。如果病人得了冠心病做了冠脉造影以后,病人由医生来决定他究竟是该做支架手术或者是保守治疗或者是搭桥,搭桥的远期的效果还是比较好的,很多搭桥的病人在后期在医生的药物的指导之下,一样的可以获得很好的生活质量。
    代谢综合征使用药物期间需要注意什么
    回答:代谢综合征的药物治疗期间,根据不同的药物,需要注意的事项不一样。首先如果说用了减重的药物,比如奥利司他,会出现肝功能的异常,用药之后一周后,建议检查肝功能,看转氨酶的情况。如果说本身就存在肝功能的异常,在选择用药方面就要躲避这一类药物。在降糖药物方面,二甲双胍主要不良反应就是胃肠道的反应,可以出现恶心、厌油、食欲不振,甚至腹泻。但是这个不良反应跟用药剂量,以及用药时间的长短是相关的。一般人用药三周左右,不良反应就能耐受。另外的降糖药比如说噻唑烷二酮类的药物,它有可能增加心衰的发病风险。如果说本身就有心功能的异常,那么在选择用药,尽量躲避这一类药物,一旦选择了这一类药物,要监测心功能。
    心脏瓣膜手术患者术前准备工作有哪些
    回答:患心脏病病人手术,,医生要求患者早期服用强心的药物,比如地高辛,同时服用利尿药,比如氢氯噻嗪螺内脂呋塞米,尽量避免电解质的紊乱,这是第一个。第二个是呼吸道的准备,这类患者患呼吸道疾病会影响手术结果,特别是手术早期,气管插管的时间受影响,早期清理呼吸道雾化,避免患者咳嗽排痰,因为呼吸道影响心脏手术。第三限制患者的液体摄入量,减轻心脏的负担然后提高心功能。第四完善相关的复查,尽量调整其他脏器功能,在一个最好的状态接受手术。
    慢性胰腺炎用药注意事项有哪些
    回答:慢性胰腺炎是终身疾病没有任何的药物可以让它可逆,除非是非常早期的时候,我们统计了一下,九岁以前的孩子由于解剖异常中产生的因素,我们把这个因素去除以后孩子还可逆,但是孩子大了以后已经形成慢性纤维化了,效果非常差了,那就是终身的没有药物来缓解。那么对于治疗来说只能治疗他伴随的症状对症处理,而不是对于慢性胰腺炎怎么来处理,终生治疗,当然对于这部分慢性胰腺炎病人我们要给他服用胰酶替代,他没有酶了我们帮您一把,如果内分泌出现问题血糖出现问题就用胰岛素治疗,慢性胰腺炎引起了胰管狭窄、胰管扩张、结石可以通过体外震波碎石,可以把大石头变成小石头,然后排空。第二有狭窄可以放置支架来改善,引流不通畅这个都是可以用ERCp来解决,还有就是出现了假性囊肿可以用内镜的方法来处理。
    病态窦房结综合征植入心脏起搏器后的并发症有哪些
    回答:病态窦房结综合征的病人植入起搏器的并发症其实是非常少见的。但是我们在和病人谈话的时候,要讲到因为您这个起搏器不动是植入不进去的,在植入的过程种我们会穿刺血管会切开皮肤,分离皮下组织,要往心室里面送电极。所以一些特殊的人,可能会有些并发症出来,比如有一部分人会出现起搏器的感染,囊袋的感染,导致伤口的不愈合,愈合不太好。因为我们的电极是要放到血管里面,然后沿着血管进入心脏的,所以会有静脉血栓的形成,这种血栓在使用一些药物之后,基本上都是可以消失的。另外还有血管的畸形,那么常规我们会做一些也静脉锁骨下静脉的穿刺,有些人在这些地方发生过骨折,整体的解剖结构会发生变化,那可能在植入的时候,肉入的时候选择上是有困难的,每个人和每个人是不太一样的,整体来讲这个起搏器的并发症是比较少的。
    心脏卵圆孔未闭会影响舌子麻木吗?
    回答:舌子麻木考虑是指舌头麻木。心脏卵圆孔未闭一般是不会影响舌头麻木的。 心脏卵圆孔未闭是先天性心脏病中的一种,当卵圆孔未闭时,如果缺口非常小,大部分人是没有明显症状的,甚至可能终身都没什么感觉。如果缺口比较大,患者可能会有一些症状,比如运动的时候有口唇发绀、心慌心悸、头疼等表现。严重时,还有可能出现活动明显受限。建议去医院完善相关检查。
    结核性心包炎必须用药半年才能动手术吗
    回答:结核性心包炎一般会引起缩缩窄性心包炎,病人一旦被诊断为缩窄性心包炎以后应该尽早手术治疗。一般来说治疗达到半年效果更好。但是有的缩窄性心包炎它出现胸水腹水或肝功能肾功能损害,如果用药达到半年有的病人不能生存或出现严重并发症,在这种情况下,一般在用抗结核药两周以上,就根据病情尽早进行手术治疗。只有尽早接触病因,缩窄性心包炎造成的胸水腹水或肝功能损坏才会得到缓解。如果等至半年后,临床发现,有的病人不到半年就会出现严重的肝功能损害或肾功能损害,导致死亡。因此应该适当进行调整。
    心脏搭桥手术后吃什么
    回答:心脏搭桥手术以后,首先是饮食,要是冠心病的饮食,那么心脏搭桥大桥病人肯定都是冠心病患者,冠心病的饮食还是比较健康,饮食比较清淡,少油少盐,每次不要吃的过饱,然后这个少一些肉质胆固醇类的的这个饮食。再有就是药物,药物要终生吃,因为得了冠心病要终身靠口服药物来维持。既然做了这么大的手术,就维持它不复发不进展。所以有几大类的药物,比如抗性抗血栓的药物,像阿司匹林之类的,利比格雷、替日乐之类的,还有就是他汀类的药物,它降脂、稳定控制这个斑块的进展,还有包括一些降压的降糖的,这个其他的这种保护血管的药物,有的时候也需要长期吃。那么这些通过生活方式的改善,饮食的改善,然后药物的维持,最终能达到这种疾病不发展,甚至是治愈,达到这个最终的一个效果。
    青少年心脏疼痛是什么原因
    回答:青少年心脏疼痛可能有以下几种情况,第一种情况,因为青少年喜欢运动锻炼,比如做各种球类运动,比如打篮球、踢足球,或者进行跑步运动锻炼,以及田径比赛等等,可能会造成胸壁肌肉的拉伤或者慢性损伤,而引起心脏位置的疼痛,这种疼痛一般按压局部可以有明显的压痛,或者是因为神经疼痛造成的,神经疼痛一般是为针刺样的疼痛,在疼痛的部位进行按压时,也可以出现明显的压痛。 再有一种情况,青少年要注意是否存在气胸的可能,尤其对于身材瘦高体型的青少年来讲,很容易发生气胸的情况,一般做胸片可以明确诊断。再有,青少年也可能会存在心肌缺血的问题,一般和遗传因素或者是先天的心脏血管发育异常有关,可能是为心绞痛发作,所以需要完善相关检查,以进行鉴别诊断。
    心脏支架手术后护理
    回答:心脏支架术后的护理。 一、穿刺的部位,如果是手腕处的穿刺,一般不影响术后患者的活动,但是要注意穿刺部位的压迫止血,在三个月以内避免提重物,有时可能在穿刺部位会出现小的硬结,突出于皮肤表面,一般过一段时间会自行消失。如果穿刺的是股动脉,就要注意24小时以内,制动避免出血的情况。 二、心脏支架术后,要注意低脂饮食,按常规医嘱服用药物,并注意适当的锻炼,定期的复查,由此才能够得到一个健康的心脏。
    心脏支架手术后护理
    回答:心脏支架术后的护理。 一、穿刺的部位,如果是手腕处的穿刺,一般不影响术后患者的活动,但是要注意穿刺部位的压迫止血,在三个月以内避免提重物,有时可能在穿刺部位会出现小的硬结,突出于皮肤表面,一般过一段时间会自行消失。如果穿刺的是股动脉,就要注意24小时以内,制动避免出血的情况。 二、心脏支架术后,要注意低脂饮食,按常规医嘱服用药物,并注意适当的锻炼,定期的复查,由此才能够得到一个健康的心脏。
    心脏支架能坐飞机吗
    回答:放完心脏支架后是可以坐飞机的,但是应该随身携带一些急救的药物,比如扩冠、抗凝、稳定斑块的药物,以及治疗高血压类的药物。 所以在坐飞机的过程中,如果感到胸闷、心慌,以及心悸等不适的感觉,要及时的服用药物,再通过心脏支架手术后,可以使冠状动脉的狭窄解除,使血流恢复畅通,不至于使患者出现以胸骨后以及后背的紧缩、压榨、绞痛感为主的症状。 在手术结束后以及术后的恢复过程中,还需要定时定量的服用药物,这样才能更快恢复健康。

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