12岁倒数第二颗牙齿掉了通常属于正常换牙过程，无需过度担忧，但需关注恒牙萌出情况，必要时咨询口腔

1、正常换牙过程

12岁正处于恒牙替换乳牙的关键阶段，倒数第二颗牙齿可能是第二乳磨牙。乳牙脱落由恒牙萌出推动，是正常生理现象。观察恒牙是否在脱落位置逐渐长出，若无异常疼痛或炎症，一般无需特别处理。

2、恒牙萌出异常

若恒牙长时间未萌出，可能存在萌出障碍。常见原因包括乳牙牙根未完全吸收、恒牙位置异常或牙槽骨空间不足。此时需拍摄X光片，评估恒牙位置及发育情况。若恒牙位置异常，可能需通过正畸治疗调整。

3、牙齿护理建议

在牙齿脱落期间，保持口腔卫生尤为重要。每日刷牙两次，使用含氟牙膏，清洁牙缝可使用牙线或冲牙器。避免过硬或过黏食物，减少对新生恒牙的刺激。定期进行口腔检查，确保恒牙正常萌出。

12岁倒数第二颗牙齿脱落是换牙过程的一部分，通常无需过度干预。关注恒牙萌出情况，保持口腔卫生，必要时寻求专业医生帮助，可有效维护牙齿健康，确保正常咬合功能。