婴儿的睾丸一个大一个小可能是正常现象，但也可能提示某些潜在问题，需要根据具体情况判断。正常情况下，婴儿的睾丸大小可能存在轻微不对称，但如果差异明显或伴有其他症状，建议及时就医。

1、正常生理现象

婴儿睾丸大小轻微差异可能是生理性原因，由于睾丸发育速度不同或位置略有偏移，导致外观上看起来不对称。这种情况下通常无需特殊处理，随着年龄增长，睾丸会逐渐对称。

2、病理因素：隐睾或鞘膜积液

隐睾是指睾丸未能正常下降到阴囊内，可能导致一侧睾丸明显偏小或触不到。鞘膜积液则是指睾丸周围液体积聚，表现为一侧阴囊肿大。这两种情况需要医生进行评估，必要时采取手术治疗，如睾丸固定术或鞘膜积液抽吸术。

3、其他可能原因

外伤或感染也可能导致睾丸大小异常。例如，阴囊受到撞击后可能引发血肿或炎症，造成肿大或疼痛。感染如附睾炎或睾丸炎也可能引起肿胀，此时需使用抗生素治疗，如阿莫西林、头孢类药物等。

4、观察与就医建议

如果发现婴儿的睾丸大小差异明显，伴有红肿、疼痛或发热等症状，应及时就医。医生可能通过触诊、超声检查等方式明确诊断。平时注意观察婴儿的阴囊变化，保持局部清洁干燥，避免摩擦或压迫。

婴儿睾丸大小不一可能是正常现象，但也需警惕潜在的病理因素。通过观察症状、及时就医并采取适当治疗，可以有效解决或排除问题，确保婴儿健康成长。日常生活中，家长应注意观察婴儿的细微变化，必要时咨询专业避免延误诊治。