急性肾衰竭是由多种原因引起的肾脏功能突然下降,常见原因包括肾前性、肾性和肾后性因素。针对不同原因,治疗方法包括病因治疗、药物支持和透析等。
1、肾前性因素主要是肾脏血流不足,导致肾小球滤过率降低。常见原因包括大量失血、严重脱水、心力衰竭和低血压。治疗需迅速恢复有效循环血量,如补充液体、输血或使用升压药物。
2、肾性因素涉及肾脏本身病变,如急性肾小球肾炎、间质性肾炎、急性肾小管坏死。药物毒性如抗生素、非甾体抗炎药或某些造影剂也可能引发。治疗需停用肾毒性药物,使用免疫抑制剂或抗生素控制感染,必要时进行透析。
3、肾后性因素指尿路梗阻,常见于肾结石、肿瘤或前列腺肥大。尿液无法正常排出,导致肾内压升高。解除梗阻是关键,方法包括手术、尿路插管或药物治疗。
预防急性肾衰竭,需注意避免肾脏损伤因素,如控制高血压、糖尿病,合理使用药物。饮食上应减少高盐、高蛋白摄入,多喝水促进代谢。定期体检可早期发现肾脏问题。
急性肾衰竭的早期识别和及时治疗对预后至关重要。患者应密切关注自身身体变化,如尿量减少、水肿、乏力等症状应及时就医。医生会根据具体病因制定个性化治疗方案,帮助患者恢复肾脏功能。