心脏性猝死主要由心脏疾病导致突发性心脏骤停引起，常见的病因包括冠心病、心肌病、心律失常以及心脏结构异常等。

1、冠心病是心脏性猝死的主要原因之一。冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血，严重时可引发心肌梗死，造成心脏骤停。长期高血压、高血脂、糖尿病等疾病会加速冠心病的恶化。预防冠心病的关键在于控制危险因素，如定期监测血压、血糖和血脂水平，保持健康饮食，减少高脂肪、高糖食物的摄入。

2、心肌病是心脏性猝死的另一重要原因。扩张型心肌病和肥厚型心肌病可能导致心脏功能严重受损，增加猝死风险。心肌病的发生与遗传因素密切相关，部分患者存在家族史。定期进行心脏超声检查，早期发现心肌病，并采取药物治疗，如β受体阻滞剂或ACE抑制剂。

3、心律失常如室性心动过速或心室颤动，是心脏性猝死的直接诱因。心脏电信号异常导致心脏无法正常泵血，迅速引发全身缺血缺氧。植入式心脏除颤器ICD可有效预防心律失常引发的猝死。对于高危患者，医生可能建议长期服用抗心律失常药物，如胺碘酮或索他洛尔。

4、心脏结构异常如先天性心脏病或心脏瓣膜病，也可能导致心脏性猝死。结构异常影响心脏的正常功能，增加猝死风险。手术矫正是治疗心脏结构异常的主要方法，如瓣膜置换术或房间隔缺损修补术。术后需定期随访，监测心脏功能恢复情况。

心脏性猝死是一种严重的健康问题，预防和治疗需要多方面的努力。对于高危人群，定期体检、控制基础疾病、采取适当的药物或手术治疗是关键。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、适度运动、避免过度劳累，对预防心脏性猝死具有重要意义。