双侧胸腔积液和心包积液的治疗需要根据具体病因进行针对性处理。胸腔积液和心包积液可能是多种疾病的并发症状，如心力衰竭、感染、肿瘤等。

1、病因治疗：

心力衰竭：对于因心力衰竭引起的积液，治疗主要包括药物治疗。常用的药物有：

利尿剂：如呋塞米，帮助排出体内多余的水分，减少积液。

血管紧张素转换酶抑制剂ACEI：如依那普利，改善心脏功能，减轻积液。

β受体阻滞剂：如美托洛尔，降低心脏负荷，改善心功能。

感染：由感染引起的积液，需进行抗感染治疗。例如：

抗生素：如头孢曲松，针对细菌感染。

抗结核药物：如异烟肼、利福平，针对结核性感染。

肿瘤：肿瘤引起的积液可能需要化疗或放疗。例如：

化疗药物：如紫杉醇，用于控制肿瘤生长。

靶向治疗：如吉非替尼，针对特定基因突变的肿瘤。

2、积液引流：

胸腔积液：可通过胸腔穿刺术或胸腔闭式引流术，将积液排出，缓解症状。

心包积液：心包穿刺术或心包引流术，用于排出心包内的积液，减轻心脏压迫。

3、支持治疗：

营养支持：保证患者摄入足够的蛋白质和维生素，增强免疫力。

休息与活动：适当休息，避免剧烈运动，根据病情调整活动量。

治疗双侧胸腔积液和心包积液的关键在于明确病因，并进行针对性的治疗。及时就医，进行必要的检查和治疗，是缓解症状、改善预后的重要措施。患者应遵循医嘱，定期复查，调整治疗方案，以达到最佳治疗效果。