双肺多发小结节3-5mm，可能由炎症、感染、肿瘤等多种因素引起，需结合影像学特征和临床表现进一步诊断。

双肺多发小结节的病因较为复杂，涉及遗传、环境、生理、外伤以及病理等多方面因素。1. 遗传因素：某些家族性肺部疾病可能导致结节形成。2. 环境因素：长期暴露在空气污染、尘埃或化学物质中会增加肺部结节的风险。3. 生理因素：年龄增长、免疫功能下降可能使肺部更容易出现结节。4. 外伤：既往的肺部损伤可能导致结节形成。5. 病理因素：常见原因包括感染如结核、真菌感染、炎症如非特异性炎症以及肿瘤如良性肿瘤或早期肺癌。

针对双肺多发小结节的处理，需根据具体病因采取不同措施。1. 影像学随访：对于无明显症状的小结节，建议定期进行胸部CT检查，监测结节的变化。2. 抗感染治疗：若结节由感染引起，可使用抗生素如阿莫西林、抗结核药物如异烟肼或抗真菌药物如氟康唑进行治疗。3. 抗炎治疗：对于炎症性结节，可考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬或糖皮质激素如泼尼松。4. 手术治疗：对于疑似恶性肿瘤的结节，可通过胸腔镜手术、肺段切除术或肺叶切除术进行切除。5. 生活方式调整：戒烟、减少空气污染暴露、增强免疫力有助于降低结节风险。每天进行30分钟有氧运动如快走、游泳和摄入富含抗氧化物的食物如蓝莓、菠菜也有助于肺部健康。

双肺多发小结节需结合具体病因进行针对性处理，建议在医生指导下制定个性化诊疗方案，同时保持健康的生活方式，定期随访以评估结节变化，确保及时发现并处理潜在问题。