重度烧伤的护理措施包括紧急处理、感染预防、创面护理和康复支持,帮助患者恢复健康。紧急处理、创面清洁、药物应用、营养支持和心理干预是护理的关键。
1、紧急处理。烧伤发生后需立即脱离热源,用冷水冲洗创面,但水温不宜过低,避免冰敷。小面积烧伤可自行处理,大面积烧伤需尽快送往医院。紧急处理能有效降低烧伤深度,减轻疼痛。
2、感染预防。创面暴露后容易感染,护理中需严格无菌操作。定期更换敷料,使用抗菌药物如磺胺嘧啶银霜、莫匹罗星软膏。密切观察创面变化,发现红肿、渗液等感染迹象需及时处理。
3、创面护理。烧伤后创面需及时清理,去除坏死组织,保持湿润环境。使用水凝胶敷料、泡沫敷料促进愈合。深二度及以上烧伤需进行植皮手术,修复创面。护理时需轻柔操作,避免损伤新生组织。
4、营养支持。烧伤患者代谢旺盛,需补充高蛋白、高热量食物。每天蛋白质摄入量每公斤体重1.5-2克,热量摄入每公斤体重30-35千卡。适量补充维生素C、锌等促进伤口愈合。必要时使用肠内营养制剂。
5、心理干预。重度烧伤患者易出现焦虑、抑郁等心理问题。护理人员需耐心倾听,给予情感支持。必要时进行心理疏导,鼓励患者积极配合治疗。家属的陪伴和关爱对患者康复至关重要。
6、康复训练。创面愈合后需进行功能锻炼,防止瘢痕挛缩。早期进行被动活动,恢复期增加主动运动。使用弹力绷带、压力衣控制瘢痕增生。定期随访,评估康复效果。坚持康复训练能改善肢体功能,提高生活质量。
重度烧伤护理需要持续、全面的干预,从急性期到康复期,每个阶段都需结合患者具体情况制定个性化方案。医护人员、患者及家属的共同努力有助于实现最佳恢复效果,让患者重拾健康生活。