糖尿病尿毒症是糖尿病肾病发展到晚期的一种严重并发症,表现为肾功能衰竭、尿毒症症状和糖尿病相关的代谢紊乱。治疗需要综合干预,包括控制血糖、纠正电解质失衡、透析或肾移植。
1、糖尿病尿毒症的表现:患者常出现乏力、食欲减退、恶心呕吐等症状,皮肤可能出现瘙痒、干燥。由于肾功能衰竭,尿量减少甚至无尿,体内毒素积累导致神经系统问题,如头痛、记忆力减退、意识模糊。电解质紊乱还可能引发心律失常、肌肉无力等症状。糖尿病患者合并尿毒症时,更容易发生高钾血症、代谢性酸中毒等危险状态。
2、糖尿病尿毒症的原因:糖尿病肾病是糖尿病尿毒症的主要原因。长期高血糖损伤肾小球滤过膜,导致蛋白尿和肾功能逐渐下降。遗传因素可能使某些患者更容易发生肾病。高血压和高血脂会加速肾损伤。药物使用不当或感染也可能加重肾功能恶化。
3、糖尿病尿毒症的治疗:血糖控制是关键,使用胰岛素或口服降糖药物保持稳定血糖水平。饮食管理包括限制蛋白质摄入、减少盐分和钾的摄入。药物治疗可使用降压药如ACE抑制剂、ARB类药物保护肾功能,补充铁剂和促红细胞生成素纠正贫血。透析是晚期尿毒症的主要手段,包括血液透析和腹膜透析。肾移植是终末期肾病的最佳选择,能显著改善生活质量。
糖尿病尿毒症需要早期发现和积极治疗,患者应定期监测血糖和肾功能,遵医嘱调整治疗方案。生活方式上,戒烟限酒、适度运动、保持健康体重有助于延缓病情进展。与医生保持密切沟通,及时处理并发症是长期管理的关键。通过综合治疗,患者可以提高生活质量,延缓疾病进展。