婴儿乳糖不耐受和蛋白质过敏是两种不同的消化系统问题，前者与乳糖消化酶缺乏有关，后者是免疫系统对蛋白质的异常反应。区分两者需通过症状、诊断方法和治疗手段明确。

1、乳糖不耐受的原因及治疗

乳糖不耐受是由于婴儿体内缺乏乳糖酶，无法有效分解乳糖，导致乳糖在肠道内积聚，引起腹胀、腹泻、排气增多等症状。乳糖不耐受分为原发性和继发性，原发性多为遗传因素，继发性可能与肠道感染或炎症有关。

诊断方法：乳糖耐受试验、呼气氢检测、大便酸性测试。

治疗建议：选择低乳糖或无乳糖配方奶粉，添加乳糖酶补充剂，母乳喂养时可在喂奶前给婴儿服用乳糖酶。

2、蛋白质过敏的原因及治疗

蛋白质过敏是婴儿免疫系统对某些蛋白质如牛奶蛋白、大豆蛋白产生过度反应，引发呕吐、腹泻、皮疹、呼吸困难等症状。常见过敏原包括牛奶、鸡蛋、大豆等。

诊断方法：皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测、食物回避试验。

治疗建议：严格避免含有过敏原的食物，选择深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉，必要时在医生指导下使用抗组胺药或激素类药物。

3、乳糖不耐受与蛋白质过敏的区别

乳糖不耐受症状主要集中在消化系统，如腹胀、腹泻、排气增多，通常在摄入乳制品后1-2小时内出现。蛋白质过敏症状则更为广泛，可能涉及皮肤皮疹、瘙痒、呼吸系统喘息、咳嗽和消化系统呕吐、腹泻，且症状可能延迟出现或持续较长时间。

诊断上，乳糖不耐受多通过乳糖耐受试验或呼气氢检测确认，而蛋白质过敏需结合皮肤点刺试验、血清IgE检测和食物回避试验综合判断。

治疗方面，乳糖不耐受主要通过调整饮食和使用乳糖酶补充剂，蛋白质过敏则需要严格避免过敏原并使用特殊配方奶粉。

区分婴儿乳糖不耐受和蛋白质过敏需通过症状表现、诊断方法和治疗手段综合判断。家长应密切观察婴儿饮食后的反应，及时就医进行专业诊断，并根据医生建议调整喂养方式，确保婴儿健康成长。