扁桃体发炎吞口水疼痛时，是否需要吃药取决于感染程度和症状的严重性。轻度症状可通过休息、饮食调整缓解，中重度则需药物干预，必要时就医。

1、扁桃体发炎的原因。扁桃体发炎多由病毒或细菌感染引起，常见病原体包括链球菌、流感病毒等。免疫力下降、过度疲劳、环境刺激如空气干燥或污染也可能诱发。扁桃体作为免疫器官，在感染时会产生炎症反应，导致吞咽疼痛、红肿等症状。

2、是否使用药物治疗。轻度扁桃体发炎可通过非药物措施缓解，如多喝温水、避免刺激性食物、保持口腔卫生。中重度症状建议使用药物，如抗生素阿莫西林、头孢类针对细菌感染，解热镇痛药布洛芬、对乙酰氨基酚缓解疼痛和发热。病毒感染以对症治疗为主，必要时使用抗病毒药物。

3、饮食与生活调整。饮食上选择温软易吞咽的食物，如粥、汤、蒸蛋，避免辛辣、油炸食品。多喝水保持喉咙湿润，有助于减轻疼痛。生活方面，避免熬夜，保证充足休息，增强免疫力。室内保持空气流通，避免空气过于干燥。

4、何时就医。如果症状持续3天以上未见缓解，或伴随高热、呼吸困难、颈部淋巴结肿大等严重表现，应及时就医。医生会根据病情评估是否需要进一步检查，如咽拭子培养或血常规，以确定治疗方案。

扁桃体发炎吞口水疼痛时，根据症状轻重选择是否使用药物。轻度症状可通过饮食和休息改善，中重度症状需药物干预，必要时就医。保持良好的生活习惯和免疫力是预防扁桃体发炎的关键。若症状持续或加重，及时寻求专业医疗帮助，以免延误治疗。