子宫肌瘤很少会自行消失，但某些情况下可能缩小。子宫肌瘤的变化与年龄、激素水平及个人体质密切相关。干预方法包括药物治疗、微创手术及生活方式调整。

1、原因及自然变化

子宫肌瘤是子宫平滑肌的不正常增生，主要与雌激素水平上升有关。通常在人处于生育年龄时因体内激素旺盛，肌瘤容易增大。而在绝经后，随着激素水平逐渐下降，肌瘤可能出现萎缩。虽然罕见，但部分小的肌瘤可能不需治疗即可逐渐变小甚至消失。这种自然变化主要受身体自然调节能力及激素变化的影响，但尚无法以此作为治疗手段。

2、治疗与调控方法

对于无法自然消失、症状明显或影响生活的肌瘤，可选择以下方法：

药物治疗：GnRH激动剂可抑制激素分泌，短期内帮助缩小肌瘤，但可能带来潮热、骨质疏松等副作用。米非司酮等药物也能起抑制作用，但需遵医嘱使用。

微创手术：如子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供，使其逐渐萎缩；或高强度聚焦超声HIFU无创消融肌瘤。

传统手术：肌瘤较大或症状严重时可能需要切除，如子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。

3、生活方式辅助管理

饮食健康：多食富含膳食纤维的食物，如全谷物、蔬菜，避免高脂、高激素食物如酒类、加工肉制品。

定期运动：通过改善代谢水平，降低雌激素依赖性疾病的发病风险，例如快步走、瑜伽。

虽然部分子宫肌瘤在特殊情况下可能缩小甚至消失，但大多数需要医疗干预以管理病情，从而改善生活质量。如有相关症状，建议及时咨询妇科根据个人情况制定最合适的治疗方案，并定期复查跟踪康复情况。