腰椎间盘突出的严重程度不同，自行锻炼可能无法完全自愈。根据患病的病因和症状需采取不同的治疗方法，严重病例通常需要结合医学干预。对于大多数轻中度病例，通过适当的锻炼和生活方式调整，可以减轻症状并改善生活质量。

1、遗传因素：一些人在基因上可能更易罹患腰椎间盘突出，导致脊柱的结构相对脆弱。遗传因素通常无法改变，但对其了解可以帮助选择预防性锻炼和健康生活方式。

2、环境因素：长期的错误姿势或进行过多的体力劳动，会增加腰椎间盘突出的风险。纠正姿势、选择合适的坐椅和工作的姿态，可以减少突发和加重的可能。

3、生理因素：肥胖和肌肉力量不足也是导致腰椎间盘突出的原因之一。通过饮食控制体重和适当的力量训练，如瑜伽和游泳，有助于减轻椎间盘的负担。

4、外伤：跌倒或过度扭转可引发或加重突出的病情。应注意个人安全，避免进行危险的运动或活动。

5、病理影响：慢性疾病如骨质疏松症也可能促使腰椎间盘突出进展。对于此类病因，除了体育锻炼外，医学治疗如药物管理、物理治疗及必要时的手术介入也必不可少。

药物治疗包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂及必要的激素疗法。三种常见的手术干预为椎间盘切除术、椎板切除术和脊柱融合术。常用的锻炼方法包括腰部的核心肌群训练、游泳和普拉提，这些都可帮助增强腰部稳定性和减轻疼痛。

腰椎间盘突出是否能够通过锻炼自愈，取决于具体的病情和患者的身体状态。严重的情况通常需要医学干预配合锻炼方能缓解症状。建议患者在专业人士指导下进行锻炼，以缓解腰部压力、增强肌肉力量，同时定期复查，确保病情得到科学有效管理。对自愈能力存有疑问的患者应及时就医。