立体定向放疗不属于分子靶向治疗，两者的原理、作用方式和适用范围不同。立体定向放疗是一种精确定位的放射治疗技术，通过高能射线精准杀灭肿瘤细胞；而分子靶向治疗则是一种通过干扰癌细胞分子机制的药物治疗方式，用于精确靶向癌细胞的特定分子。

1、立体定向放疗SBRT的特点及适用范围：

立体定向放疗，也称为立体定向放射外科SRS或立体定向体部放射治疗SBRT，利用精确的医学图像技术，精准定位肿瘤区域，使用高剂量的能量射束对肿瘤实施短期、高强度的照射。这种方法通过破坏肿瘤细胞的DNA，使其失去分裂和存活能力。SBRT多用于治疗大小有限的实体瘤，包括肺癌、肝癌、脑部肿瘤等小体积病灶；尤其适合难以手术或合并症较多的患者。治疗时间较短，通常仅需1到5次。

2、分子靶向治疗的本质：

分子靶向治疗主要通过药物作用于肿瘤细胞内特定的分子通路或突变基因蛋白，从而抑制肿瘤的生长和扩散。这类药物包括酪氨酸激酶抑制剂TKI，如厄洛替尼、吉非替尼、单克隆抗体如曲妥珠单抗等。分子靶向治疗常用于具有明确基因突变的癌症患者，如EGFR突变的非小细胞肺癌、HER2阳性的乳腺癌等。

3、两者的不同点解析：

原理差异：立体定向放疗是通过物理作用高能射束杀灭肿瘤细胞，而分子靶向治疗是通过生物化学作用药物干预阻断癌细胞信号通路。

应用范围：立体定向放疗适用于局部肿瘤，尤其是小体积肿瘤；分子靶向治疗更多用于某些基因突变或分子异常明确的恶性肿瘤。

副作用：放疗的副作用多局限于照射区域，如放射性反应、局部炎症；分子靶向药可能引发全身性不良反应，如皮疹、腹泻、肝功能异常等。

虽然立体定向放疗和分子靶向治疗都属精准治疗的范畴，但两者所在的医学领域和治疗思路截然不同。在制定治疗方案时，需要根据肿瘤类型、患者自身条件，结合多学科团队MDT意见进行选择。

立体定向放疗不属于分子靶向治疗，但都是现代肿瘤精准治疗的重要手段。患者在评估治疗方案时，应详细咨询专业结合自己的病情选择最适合的治疗方式，为治疗效果和生活质量提供保障。