乳头疼痛不一定是怀孕了，可能与多种因素有关，需要根据具体情况进行判断。

乳头疼痛可能由激素水平变化引起，比如月经前期体内雌激素和孕激素升高，会导致乳腺组织充血、胀痛。另外，怀孕早期确实可能出现乳头疼痛，因激素变化使乳腺组织增生，乳头变得更敏感。其他常见原因还包括哺乳期乳头受伤、穿紧身内衣摩擦、局部皮肤感染等。

如果情况轻微，可以试着调整内衣，选择舒适柔软的材质，减少对乳头的刺激。哺乳期的妈妈要注意姿势是否正确，避免乳头破损。如果疼痛较严重或伴随红肿、分泌物，有可能是感染或其他疾病信号，例如乳腺炎或皮肤问题，这一情况应尽快就医。

乳头疼痛不能单靠症状判断怀孕，可通过验孕棒或血液检测确认。如果不适感持续时间较长或反复发作，建议到医院检查乳腺及相关健康状况，以明确诱因并及时处理。