神经性皮炎和湿疹确实存在一定的区别，主要体现在发病原因、症状表现和治疗方式上。两者虽然都会引起皮肤瘙痒，但病因和发病机制不同，需要根据具体情况选择合适的治疗方法。

1、发病原因的区别

神经性皮炎的主要诱因是心理因素，如长期焦虑、情绪紧张或压力过大等，属于一种身心相关的疾病。湿疹则多由过敏引起，与遗传因素、免疫系统异常和环境刺激（如花粉、粉尘、化学物质等）密切相关。

建议应对策略：

对于神经性皮炎，可以通过缓解压力、改善情绪来减少发病率；湿疹则需要寻找过敏原并尽量避免接触，同时使用抗过敏药物或免疫调节药物。

2、症状表现的不同

神经性皮炎通常表现为局部皮肤的反复瘙痒，多伴有皮肤增厚、呈苔藓化的改变，常见于颈部、肘关节和膝后部位，皮损局限性较强。湿疹的症状范围更广，一般表现为皮肤红肿、渗出、结痂、脱屑等，可能全身泛发，且一般呈对称性分布。

建议治疗方法：

对于神经性皮炎，可以尝试外用药膏（如糠酸莫米松软膏、他克莫司软膏等）缓解症状，同时服用非镇静类抗组胺药物减轻瘙痒感。湿疹患者则需要根据病情轻重选择治疗方案，例如轻度可以外用氢化可的松软膏，而中重度湿疹则可能需要使用糖皮质激素、他克莫司、甚至口服免疫抑制剂。

3、病理机制及诱发因素的差别

神经性皮炎是由于神经系统的功能异常导致皮肤屏障受损，其症状与瘙痒-抓挠的恶循环关系密切。湿疹则属于慢性炎性皮肤病，与过敏介质如IgE等的过度释放密切相关。

建议护理措施：

针对神经性皮炎，保持良好的生活习惯，避免用手摩擦病灶；湿疹患者需每日保湿，选择温和的洁肤品并避免抓挠以防止感染。

无论是神经性皮炎还是湿疹，确诊后应积极就医治疗，遵循医嘱选择合适的用药和护理方式，切勿自行滥用药物加重病情。