滑膜炎和关节炎的区别主要在于病变部位和发病机制:滑膜炎是滑膜组织的炎症,而关节炎则是整个关节结构的炎症。两者虽然都可能引起关节疼痛和功能障碍,但具体表现和治疗方法有所不同。
滑膜炎通常是由于滑膜受到机械刺激、创伤或长期劳损引起的滑膜充血、肿胀。常见于膝关节,多表现为关节肿胀、酸痛,活动时加重,伴随关节积液或关节绞痛。滑膜炎可因长期负重、运动损伤或关节周围组织的慢性劳损而发病。与之相对,关节炎是一种以关节软骨、滑膜、骨膜等多结构的炎症为特征的病变,常见于类风湿性关节炎、骨关节炎等,表现出关节红肿、僵硬、疼痛,特别是在晨起时“晨僵”现象明显。关节炎更多与自身免疫反应、不良生活习惯或其他疾病因素相关。
在治疗上,滑膜炎早期推荐通过减少运动负荷、穿戴护具、冰敷以及关节周围按摩治疗来缓解症状。严重者可采用关节内注射玻璃酸钠、抽积液或矫正手术。对于关节炎,则需要针对病因治疗。骨关节炎患者多受益于非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)、关节润滑剂注射以及矫正型关节置换术。而类风湿性关节炎患者则需联合使用抗风湿药(如甲氨蝶呤、白介素拮抗剂)、生物制剂或激素调控。饮食疗法方面,两者均应减少肥甜食物摄入,增加富含抗氧化剂的食物如深色蔬菜和鱼类。
日常生活中,避免关节受凉、减少膝盖过重负担,增强下肢肌肉力量对于滑膜炎的预防有帮助。而对于关节炎患者,需长期坚持适当低冲击性运动,如游泳、骑行,并定期随访医生。如果关节疼痛持续加重或活动受限,建议尽早就医明确诊断并规范治疗。