胆红素升高时，肝功能可能异常，但并非绝对。具体需视胆红素升高的原因和类型而定。胆红素是人体红细胞代谢过程中的一种产物，当肝脏代谢或排泄异常时，就可能导致其升高，这往往和肝功能有关。

胆红素分为直接胆红素和间接胆红素。直接胆红素偏高常提示肝脏或胆道排泄功能受损，如肝炎、胆结石、肿瘤等；间接胆红素升高则可能与溶血性疾病或遗传性代谢异常有关，比如常见的吉尔伯特综合征，这类问题通常与肝功能无直接损害。

当胆红素升高时，应结合肝功能全项指标来看，比如转氨酶（ALT、AST）、总蛋白、白蛋白等。如果这些指标也异常，可能就要警惕肝细胞炎症、损伤等情况，需尽快找出原因并针对性治疗。

建议先进行全面检查，包括肝功能、血液学检查，必要时配合影像学检查，尽早明确病因。如果确认是肝病引起，需遵从医嘱治疗，同时日常注意饮食清淡，戒酒，避免劳累，保护肝脏功能。