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食管炎跟食道癌的区别

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关键词: 食道癌 食管炎

食管炎和食道癌是两种完全不同的疾病,需要明确区分,食道癌为严重疾病,若出现疑似症状,需立即就医。

食管炎是一种由食管出现炎症引起的问题,通常与胃酸反流、感染或过敏等因素相关。而食道癌则是一种恶性肿瘤,常由长期的炎症、吸烟、饮酒等多种因素共同导致,具有较高的致命性。两者虽然症状上可能有交集,比如吞咽困难或胸骨后不适,但病因和治疗方式相差很大。

食管炎的主要症状通常包括烧心、反酸、胸痛及吞咽不适,多由胃酸过多反流刺激食管黏膜引发。如果未及时控制,慢性食管炎可能导致黏膜增生,形成巴雷特食管,这是食道癌的危险因素。而食道癌的标志性症状多是进行性吞咽困难,起初可能只是感到吃硬食物不顺畅,但随着肿瘤增大,连软食和水都难以咽下。体重下降、乏力可能也会出现。

控制食管炎通常从饮食和生活习惯入手,比如少吃高脂肪、刺激性食物,忌酒,避免睡前2小时进食,睡时适度抬高床头等。轻症患者可通过服用抑酸药物改善症状。对于食道癌的患者,早期可能通过手术切除病灶,配合化疗或放疗。但晚期的治疗通常较为复杂且预后较差。

如果反复出现食管炎症状或已有吞咽不畅、体重显著下降等情况,应及时至医院进行胃镜检查,以明确诊断并制定合适的治疗方案,避免病情拖延发展。

食道癌 食管炎

专家观点

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    食管炎的分类
    回答:食管炎根据其原因可以分为放射性食管炎,表层脱落性食管炎,反流性食管炎以及急性腐蚀性食管炎。 放射性食管炎主要是由于一些射线引起的食道损伤,称为放射性的食管炎,它大多数见于一些肿瘤的放疗患者,可以表现为胸部的剧痛、发热、呛咳、呕吐、呕血。表层脱落性食管炎,它主要是由于热饮料或者是饮热酒后出现一个食管的灼伤,出现一个表层的脱落,诱发出来。急腐蚀性食管炎可能是由于误服一些具有腐蚀性的,像氢氧化钠、高锰酸钾以及硫酸等造成的食管损伤,反流性食管炎是由于食物反流,胃酸刺激食管引起的。
    反流性食管炎打嗝怎么办
    回答:很多反流性食管炎的患者可以出现打嗝、反酸、唉气等,这些都是反流性食管炎的典型症状。那么很多反流性食管炎的发生主要是食管的胃肠动力不好引起来的。打嗝可以由于动力异常,引起胃内气往上涌,可引起打嗝的症状。针对这种情况,建议患者可以口服吗叮啉,它能够很好地促进胃肠动力,减少打嗝,同时在饮食上要适当的注意,尽量不要喝碳酸饮料。因为碳酸饮料很多可以产气,从而加重打嗝的症状。在饮食上尽量吃容易消化、容易吸收的食物,同时餐后适当的运动,避免反流性食管炎导致的打嗝。同时。也要积极治疗反流性的食管炎,除了给予促进食道胃蠕动的药物之外。另外要加上抑制胃酸和保护胃黏膜的药物!
    食管炎做什么检查
    回答:食管炎的诊断除了结合临床典型症状,比如胸骨后的疼痛、胸骨后的烧灼感、吞咽困难、食物通过障碍,来考虑到食管的病变。但食管炎的诊断最主要最直接的还是胃镜,通过胃镜进行食管的黏膜的观察,来判断有没有炎症存在。 还有如果是反流性食管炎,可以进行24小时的pH值的监测来监测反流的发生,通过做造影来判断它的梗阻以及其他一些反流,还有就是食管压力的测定,看看是不是有食管下段就是贲门部括约肌的松弛。另外比如一些辅助的,其他的继发的食管炎,比如胃和十二指肠的梗阻,这都是继发的反流。
    反流性食管炎如何检查确诊
    回答:食管炎除了我前面讲到的这些临床表现之外,那么也是需要做一些检查,那么我们可以做食管的吞钡造影,通过透视来看一下食管的扩张程度以及它的蠕动是否正常,也可以通过内镜检查,比如我们常说的胃镜来观察一些食管是否存在着扩张,食管是否存在着粘膜损伤;那么其他方式方法还有包括二十四小时的食管酸测定以及二十四小时的食管测压,我们可以来观测在二十四小时之内,食道内的酸度是否超过了我们正常的水平;我们也可以观察,二十四小时之内这个食道的蠕动是否符合我们生理的曲线。
    反流性食管炎需要治疗多久
    回答:反流性食管炎的治疗时间比较长,疗程最少要8周以上。反流性食管炎一般是由于食管下端括约肌的功能失调,导致胃内容物的向上反流。反流性食管炎病人主要是表现为一个胸骨后的疼痛、反酸、恶心。 反流性食管炎的治疗主要是抑酸保护胃黏膜,促进胃动力。除了药物以外,还要注意饮食的保养,避免过度劳累,以及避免饮食过饱。饭后要适当的散步、行走,有助于胃排空,减少反流。同时生活上烟酒、咖啡都是禁止的。另外睡觉的时候,要适当的把枕头垫高,同时还要进食一些辛辣刺激性的食物。
    返流性食管炎的病因有哪些
    回答:返流性食管炎在现在随着大家生活水平的提高,发病率也在逐渐的上升,它的病因有哪些:首先跟辛辣食物有关系,就是我们的喝酒,还有一些辛辣的食物,还有我们的那个咖啡,以及那个腌制的食品都有关系;第二个它跟我们的那个饮食习惯很有关系,比方说我们喜欢晚上十点钟以后还在吃零食再去吃夜宵,我们这个膳食结构的合理程度安排不当有关系;第三它和肥胖有关系,返流性食管炎常常发病,在一些肥胖的患者他们这个腹压升高,导致这个反应增加,这是我们肥胖的患者;第四和吸烟有关系,返流性食管炎的患者常常吸烟会不会导致这个胃酸刺激,导致这个胃液的返流,我们患者可以出现这个反流性食管炎;对我们有些胆道镜患者也可以出现这个反流性食管炎。
    反流性食管炎要吃什么药
    回答:反流性食管炎主要是应用抑制胃酸分泌药物,还可以应用一些促动力药和中和胃酸药物。 抑制胃酸分泌药物包括艾普拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂,其中壹丽安艾普拉唑由于半衰期比较长,所以抑酸效果比较好,可以避免夜间酸突破现象,临床上用得比较多。另外,还可以在医生指导下应用一些胃粘膜保护剂和促动力药物,如枸橼酸铋钾和西沙必利等,可以保护胃粘膜,促进胃的排空,减少食管反流症状发生。 日常进食后也要注意不要立即平躺,睡前不要过饱,忌食辛辣刺激食物,避免喝酒和饮咖啡、浓茶等。情绪起伏不要过大。
    萎缩性食管炎危害
    回答:萎缩性食管炎说法不存在,存在萎缩性胃炎。食管疾病主要是反流性食管炎、胃食管反流病、反流性食管炎的危害首先是表现出烧心、反酸、食欲减退,直接影响到患者的生活。 另外一个危害就是反流性食管炎治疗不及时,可能加重。加重的时候,临床症状会很明显,有极少数进展到一定程度,也可能会出现食管的穿孔,甚至出现食管气管瘘。出现食管气管瘘的时候,可能会出现气胸,甚至危及患者的生命。反反复复的食管炎性的发生,可能会刺激食管黏膜细胞的异型增生,可能会发生癌变。
    食管炎做什么检查确诊
    回答:食管炎的检查主要是包括上消化道内镜检查,这是最重要的一个手段,可以直接观察到是否有食管炎,可以看它到底里面有没有充血、水肿,是不是表面有糜烂、还有浅溃疡的发生,有时候还可以看见是不是有食管的狭窄,这时候就表现为内镜通过受阻。那么这个时候病人肯定是有症状的,表现为吞咽梗阻感。 然后就是钡餐检查,对于有些老年人,或者是恐惧内镜检查的,可以钡餐检查。它可以了解食管蠕动的情况以及食管粘膜的情况。 如果怀疑是反流性食管炎,还需要进行食管pH值检测,来了解食管内酸反流的情况,这个主要是24小时做的。另外就是食管测压来了解食管下端括约肌的张力情况。
    胃倒流和反流性食管炎是一种病吗
    回答:胃倒流是平时比较通俗的一种说法,也就是反酸、反胃,就是说正常的胃内的容物或者十二指肠容物倒流了,通过食管倒流到口腔或者咽,只是一种症状,它不一定造成食管炎症。食管炎症是因为倒流造成了食管黏膜的损害,甚至造成了一些黏膜的糜烂或者溃疡,只有造成这种黏膜破损的,才能称为反流性食管炎。
    老人食道癌是什么原因导致的
    回答:老年人出现的食道癌主要是由于临床上各种刺激性因素,对自身食道部位细胞的长期不良影响、引起相关细胞分化出现异常而导致。目前主要认为与患者的遗传因素以及日常饮食习惯,生活习惯等存在一定的关系。比如说长期进食腌制类食品或经常进食过热的食品,会导致自身的食管黏膜出现一定的损伤,进而增加这类人群患食道癌的风险。另外,对于存在食管反流性疾病或炎症性疾病的人群,在没有得到及时的治疗的情况下,也会增加这类人群的患病风险。
    胆汁反流性胃炎和反流性食管炎
    回答:胆汁反流性胃炎是胆汁返流到胃内以后,胆盐在胃粘膜部位附着引起的胃粘膜炎症性反应,在这种情况下也会伴有胃酸的分泌增多,如果胆汁、胃酸等消化液进入到食管黏膜内,就会引起反流性食管炎的。病理检查可以提示为黏膜组织慢性炎或者浅表性胃炎,反流性食管炎是胃酸反流到食管的一种症状,表现为反酸、烧心、胸骨异物感或者咽喉部异物感。胆汁反流性胃炎,如果保守治疗无效则可以考虑手术治疗,建议四联疗法:枸橼酸铋钾胶囊和奥美拉唑肠溶胶囊、替硝唑片、阿莫西林胶囊治疗就可以了。
    胃息肉会引起反流性食管炎吗
    回答:胃息肉一般不会引起反流性食管炎。胃息肉一般多是由于某些原因长时间对胃黏膜造成刺激所形成的良性增生物,一般胃息肉比较小的时候,患者多无明显症状;息肉增大以后有可能会导致患者出现疼痛、消化不良、食欲下降、消化道出血等症状。胃息肉只要是及时针对性地进行治疗,一般没有并发症出现。如果治疗不及时,有可能会导致癌变、上消化道出血、幽门梗阻等并发症出现。患有胃部息肉的患者,无论是在手术之后还是在观察期间,都需要定期进行胃镜复查。
    食管炎B级严重吗
    回答:食管炎B级通常被认为是轻微的,属于临床上的轻度阶段,食管黏膜的破损长度大于5毫米但未相互融合。这一等级的食管炎患者可以通过遵循医生的指导,服用药物如奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利片、胶体果胶铋胶囊进行治疗。治疗期间,患者需要注重休息,避免辛辣、油腻、刺激性食物,多摄入优质蛋白,戒烟戒酒,保持良好的饮食习惯和生活习惯,如多温水、多排尿、饭后避免平躺,适当进行活动,并定期复查以监测疾病恢复情况。
    反流性食管炎LA
    回答:反流性食管炎LA-A级的治疗通常建议服用4周至8周的药物,具体时长根据患者情况和医嘱调整;治疗期间,患者需遵医嘱正确用药,定期复诊,注意生活习惯的改善,包括均衡饮食、适量运动、保持良好心态等,以辅助药物治疗,加速症状缓解。
    胀气打嗝会是反流性食管炎引起的吗
    回答:胀气打嗝可能是反流性食管炎引起的,也不排除膈肌痉挛以及吹冷空气导致,可以检查胃镜、血常规、幽门螺杆菌、血压等项目明确病因,如果确诊是反流性食管炎导致的,可以积极应用抑制胃酸分泌的药物治疗,治疗期间可以适当的吃一些绿色蔬菜和新鲜水果,不要吃太甜的食物。每次饭后适当的散散步,避免久站久坐,晚饭不能吃太饱。
    老人食道癌吃流食呕吐怎么缓解
    回答:老人食道癌,恶心、呕吐为原发病导致的进食困难。建议插胃管鼻饲饮食,增加营养。插胃管后打流食,少量多餐,前后用温水冲管,或者可以选择中药治疗。保持心情舒畅、避免疲劳、熬夜、劳逸结合,注意饮食营养。食道癌又称食管癌,是指来源于食管上皮的恶性肿瘤,主要表现为吞咽食物时梗阻感、异物感、胸骨后疼痛或明显的吞咽困难。我国食管癌发病率、病死率都相对较高,食管癌一直是威胁我国居民健康的主要恶性肿瘤。食管癌的病因较为复杂,一般认为与亚硝酸盐类化合物、长期吸烟、饮酒、不良饮食习惯有关,并且食管癌的发病有一定的遗传易感性,同时饮食长期缺乏微量元素、维生素,尤其是硒、维生素E等,可能是导致食管癌发病的因素之一。
    胃炎会引起食管炎吗
    回答:考虑胃炎是不会引起食管炎的,但是胃炎有可能会引起患者患有慢性萎缩性胃炎,或者是胃癌等。而食管炎的具体患病因素可能与药物因素、饮食因素、身体的免疫因素等有关。患有胃炎后间应该及时的接受治疗,可以选择服用镇静止痛的药物,搭配促进胃部黏膜修复的药物进行治疗。如果有细菌感染,还应该选择服用抗生素类的药物进行治疗。
    经常呕吐会不会得食道癌
    回答:经常呕吐不一定是得了食道癌,有可能是患有慢性胃炎或者胃溃疡疾病,也有可能是患有肠炎,还有可能是患有胆囊炎。因此如果长期呕吐,最好及时到医院进行相关检查,找到致病原因,再配合医生进行治疗。治疗过程中应严格注意饮食,不要吃辛辣刺激性的食物,并少吃难以消化的肉食或者比较油腻的食物,以免影响病情恢复。可以适当的喝些比较温和的粥类和蔬菜水果,通常有助于病情恢复。
    糜烂性胃炎反流性食管炎可以喝牛奶吗
    回答:糜烂性胃炎的主要症状有胃痛、胃胀、嗳气,反酸、恶心、呕吐,纳差等,做胃镜可以看到胃黏膜的糜烂灶,就可以诊断为糜烂性胃炎。反流性食管炎的主要症状有上腹部胀痛,胸痛,嗳气,反酸,恶心,呕吐等症状,做胃镜可以看到食管的黏膜有破损灶,就可以诊断为反流性食管炎。这两个疾病饮食上都要十分注意,要戒烟酒,不能喝浓茶/咖啡,不能吃辛辣、油炸、烧烤、甜食、生冷的食物,不建议喝牛奶、豆浆、糯米、红薯等。因为牛奶可以增加胃酸的分泌,加重糜烂性胃炎和反流性食管炎的症状,所以不建议喝牛奶。

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