肺脓肿如果不及时治疗,可能会发展为全身感染(脓毒症)、胸膜炎甚至肺功能衰竭,对生命构成严重威胁。它的症状也会逐渐恶化,包括持续发热、剧烈胸痛、大量脓痰甚至咯血。
肺脓肿是一种因细菌感染引起的肺部化脓性病变。如果不治或延误治疗,病灶可能进一步扩散,导致邻近组织受损,如形成肺周围脓肿或与胸膜相连的积脓。同时,感染可能侵入血液引起脓毒症,这是全身性炎症反应,往往伴随严重的寒战、高热、意识模糊等全身表现。严重者可能因肺实质受损导致深度咯血,出现呼吸困难,甚至因氧气交换障碍引发急性呼吸窘迫综合征。长期未治疗的肺脓肿还可能诱发慢性支气管炎、支气管扩张等并发症,其反复发作会加速肺功能不可逆的损害。当脓液渗入胸膜腔时,可能引发胸膜感染(脓胸),导致剧烈胸痛并限制肺部活动,进一步加重呼吸困难。
及早发现和治疗肺脓肿至关重要,通常包括广谱抗生素治疗、支气管引流或针对特定病灶的手术干预。常用药物有青霉素类(例如氨苄西林/舒巴坦)、头孢类抗生素(如头孢曲松)或克林霉素,可根据病菌培养结果调整治疗方案。对于排痰不畅的患者,可通过胸部物理治疗或支气管镜引流清除浓痰脓液。当病灶范围大、药物治疗效果欠佳或并发其他感染时,手术切除(如部分肺叶切除术)可能成为必要手段。平时可适当调整饮食结构,增加高蛋白食品如鸡蛋和鱼肉,促进组织修复,并避免吸烟、二手烟等肺部刺激因素。
如果出现高热不退、脓痰增多或咯血加重,应立即就医。早期干预可以有效提高治愈率,并预防严重并发症的发生。