孕晚期胎膜早破能否顺产需要根据胎儿位置、母体情况及胎儿是否感染等综合判断，大多数情况下，如果胎儿和母体状况良好，仍有可能顺产，但需要严格在医生指导下进行。

胎膜早破指孕妇在分娩前胎膜破裂，羊水流出。这种情况发生在孕晚期时，需要立即评估胎儿和母体的状态。如果胎儿已足月且宫口已开始扩张，宫缩正常，没有感染迹象，顺产的可能性通常较高。但如果胎儿体位不正，例如臀位，或胎儿存在宫内窘迫，同时母体出现感染迹象，如发热、阴道异味等，通常会建议剖宫产以降低风险。如果胎膜早破发生在妊娠37周前，可能会带来早产的情况，这种情况下更需要医生评估。

处理胎膜早破时，孕妇需尽量卧床静养，避免频繁活动，以减少感染风险。医生通常会根据具体情况采取以下措施：①若胎儿已足月，可使用催产药物（如催产素）帮助启动分娩过程；②进行抗生素治疗，如头孢类药物，预防感染发生；③孕期不足37周时，可能使用促胎肺成熟药物（如糖皮质激素）保护胎儿肺部功能优化。饮食需以清淡、易消化为主，注意摄入高蛋白食物如鸡蛋、鱼类，助力母体恢复，为分娩提供充足能量。需严格遵医嘱，定期检测胎心监护。

胎膜早破后，不管是否选择顺产，注意密切监测母体和胎儿状态，若阴道出现大量出血、羊水明显减少、胎动突然减弱等，需立即就医。坚持定期产检，听取医疗团队意见，同时保持良好心态，能够有效提高母婴安全率。