急腹症按病因可分为炎症性、梗阻性、出血性、血管性及外伤性五大类,每种类型背后都有不同的机制和表现,需要尽早明确诊断并积极处理。
炎症性急腹症是最常见的一类,其根本原因是腹腔或腹腔相关器官的感染或炎症,例如急性阑尾炎、胆囊炎或胰腺炎,常表现为腹痛、发热和压痛。梗阻性则多涉及消化道或尿路的机械性阻塞,例如肠梗阻或尿路结石,症状以剧烈疼痛、恶心、呕吐为主,甚至出现腹胀等表现。
出血性和血管性急腹症更为凶险,前者多见于脏器破裂或异位妊娠等引发的腹内大片出血;后者药动脉瘤破裂或肠系膜血栓导致的组织缺血坏死。外伤性是外力直接作用在腹部造成的损伤,包括实质性脏器破裂、肠道穿孔等,往往伴随外伤史,但有时内脏损伤隐匿,不易第一时间发现。
如果出现突发严重腹痛、伴随发热、呕吐、血压异常或意识混乱的情况,应立即就医。急腹症背后可能存在致命性疾病,及时求助医生至关重要,切勿自行用药或拖延治疗。