如果不想做胃镜，可以通过血液检查、呼气试验或影像学检查等非侵入性方法初步排查胃病，但胃镜仍是确诊胃部疾病最可靠的方式，尤其是对胃癌和胃溃疡等病变的早期发现和治疗具有重要意义。

1、非侵入性检测方法

血液检查：通过检测胃内幽门螺杆菌抗体的增高，可以初步判断是否有幽门螺杆菌感染，但它对胃炎、胃溃疡等其他病变的敏感度较低，仅能作为辅助参考。

C13或C14呼气试验：这种检查通过口服特定物质后检测呼气中标记物的浓度变化，可用于幽门螺杆菌感染的筛查，安全、快速且无创。但要注意，呼气试验并不能全面排查所有胃部疾病。

粪便抗原检测：这种方法同样用于检测幽门螺杆菌，可作为较灵敏的胃部感染指标之一，适合不适合接受侵入性检查的患者。

2、影像学检查手段

腹部B超：主要用于排查胃肠道周边器官病变，例如胃周围肿块或胃壁增厚等，但对胃粘膜的细微病变观察有限。

钡餐检查：通过吞服硫酸钡对胃部的粘膜轮廓进行成像，但与胃镜相比，分辨率较低，容易漏诊微小病变，比如早期胃癌。

CT或MRI：这些方法适合用于怀疑胃肿瘤或胃周围组织病变的进一步评估，但其费用较高且较为复杂，因而多作为辅助工具。

3、饮食和症状观察的方法

对不愿意接受胃镜的患者，还可以根据长期症状结合健康饮食来调整和观察胃病的表现。

记录胃部症状：记录反酸、烧心、胃胀、恶心等常见表现的频率和触发食物，有助于评估胃病风险。

健康调理饮食：多食用清淡易消化的食物，比如大米粥、蒸熟的蔬菜，避免辛辣、油腻或酒精等刺激性饮食，可能缓解症状。

定期复查：轻微胃部不适者可先行健康饮食调节，但若症状无缓解或继续恶化，仍需考虑接受进一步检查。

虽然可以通过多种非侵入性手段初步筛查胃病，但胃镜作为目前最精确的诊断工具依旧不可替代。如果症状严重或有胃癌家族史，建议尽早接受胃镜检查以获得明确诊断。