肛门总是有大便感并不一定是肛漏，可能涉及多种原因，如肛周疾病（如肛门湿疹、痔疮）、肠道问题（如便秘、炎症性肠病）、神经功能障碍（如直肠感觉过敏）等。了解具体原因需结合症状并咨询医生，必要时接受相关检查。针对不同原因，治疗方法和生活调整各有侧重。

1、肛门湿疹或痔疮等肛周疾病

长期便后肛门潮湿、不适感可能与肛门湿疹、痔疮等疾病相关。湿疹导致肛门分泌物增多，可能让人误以为有粪便残留；痔疮（尤其外痔）便后炎症或分泌物也容易产生同样感觉。

外用药物：如氧化锌软膏、莫匹罗星软膏缓解湿疹，痔疮可选用马应龙痔疮膏。

疏通排便：增加膳食纤维摄入，用如车前子壳的膳食补充剂缓解便秘。

物理疗法：严重痔疮可选内痔套扎术或外痔切除术。

2、肠道问题，比如便秘或炎症性肠病

慢性便秘会导致大便不完全排出，残余物可能引起“肛门老有粪便”的错觉。炎症性肠病（如溃疡性结肠炎）伴随的肠道黏液分泌，也可能增加这种不适感。

改善便秘：多吃富含膳食纤维的食物，如芹菜、红薯和全谷类，同时保持足够饮水量。

肠道消炎：经医生评估后使用柳氮磺吡啶或美沙拉嗪治疗炎症性肠病。

调理肠道菌群：适量饮用益生菌补充食品（如酸奶或益生菌粉）。

3、直肠或神经功能问题

如果直肠对压力过度敏感，神经功能失调可能导致“错觉性便意”。例如，出口梗阻型便秘者或盆底肌疾病患者常感觉肛门有异物存在。

神经功能治疗：在医生指导下尝试生物反馈疗法改善直肠的敏感性。

盆底肌训练：练习凯格尔运动改善盆底肌功能。

疑病就诊：必要时接受直肠镜或盆底功能评估。

如果持续出现肛门老有大便感，建议尽快就医，尤其当伴随肛门出血、剧痛、体重下降等症状时。医生会根据病史和检查明确诊断，帮助找到针对性治疗方案。