前交通动脉瘤的主要症状是突发剧烈的头痛,被形容为“人生中最严重的头痛”,并可能伴随恶心、呕吐、视力异常、行走困难和意识混乱,需紧急就医以避免严重后果。该病的症状大多由动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血引起,而少数未破裂的动脉瘤也可能通过压迫神经导致症状。
如果动脉瘤破裂,患者通常会突然出现严重头痛,感觉如同“头部爆裂”,并可能伴随颈部僵硬、对光敏感、视觉模糊或视力丧失、恶心呕吐,甚至意识丧失和癫痫发作。这些症状通常表明颅内出血程度较重,是一种需要快速处理的急症。而对于未破裂的动脉瘤,可能没有明显症状,仅可能由于其增长、压迫邻近的神经或组织,出现视神经压迫引起的视力下降、复视或部分头痛。
一旦发现前交通动脉瘤,及时诊断和治疗至关重要。影像学检查如CT、MRI或脑血管造影可帮助明确诊断及动脉瘤位置。对于治疗,破裂的动脉瘤通常需紧急干预,可选择显微手术夹闭、血管内栓塞(如弹簧圈)或支架辅助治疗以封闭动脉瘤,防止进一步出血。而未破裂的动脉瘤根据风险评估可考虑定期观察、药物控制或手术干预。控制血压、戒烟戒酒、保持健康生活方式也能降低动脉瘤破裂的风险。
前交通动脉瘤危险性高,感觉到有类似症状时应尽快前往神经外科或急诊科就诊。通过早期诊断和积极治疗,大多数患者可明显降低并发症发生率并改善预后。