包皮过长引起小疙瘩通常是由于局部卫生状况不佳、感染或炎症所致，需要及时清洁和观察，严重情况应前往医院进行检查。
当包皮过长时，包皮内容易积聚分泌物和污垢，导致细菌滋生。这些小疙瘩可能是珍珠状丘疹，正常情况下无需处理；也可能是包皮腺体分泌的皮脂堆积形成的；但如果伴有红肿、疼痛或瘙痒，可能是包皮龟头炎、尖锐湿疣或病毒感染等。长期卫生问题可能会使这些小疙瘩脓化或增多。如果疙瘩颜色异常，例如偏红、发黑，或疙瘩破溃，需警惕更严重的疾病可能性，如性传播疾病或皮肤病变。
保持良好的卫生是关键，每天清洗包皮下囊腔，避免细菌堆积。可用温水轻轻清洗，避免使用刺激性肥皂。如果小疙瘩数量较多或持续发作，可涂抹抗炎药膏，如红霉素软膏或克霉唑霜。对于已经诊断为感染的，可以口服抗生素或抗病毒药物，如阿奇霉素或伐昔洛韦。如果反复发作或疙瘩增多，建议考虑包皮手术治疗，如包皮环切术，以根除病因。生活上避免性行为传播风险，穿透气内裤，减少摩擦刺激等，也有助缓解症状。
如发现疙瘩较长时间未愈合，或伴有其他异常症状如分泌物增多、排尿困难，应立即就医，通过专业检查判断具体病因，并进行针对性治疗。