食管炎是由于食管黏膜受到刺激或损伤而导致的炎症，主要由胃酸反流、感染、药物刺激和生活习惯等多种因素引起。具体原因包括遗传因素、饮食和生活习惯问题、某些疾病或药物副作用等。

遗传因素在食管炎的发生中占一定比例，比如家族中有胃食管反流病史可能增加罹患该病的风险。环境因素中，饮食习惯是核心诱因，例如过量饮用酒精、咖啡、碳酸饮料，以及经常食用辛辣、高脂肪食品，都可能加剧胃酸过多的状况。肥胖、吸烟和长期熬夜等不健康习惯，也会增加胃酸压力，导致胃酸反流刺激食管。生理因素包括食管括约肌功能异常，导致胃酸更容易逆流破坏食管膜。刺激性药物如阿司匹林、铁剂或一些抗菌药物，可能直接伤害食管黏膜，从而引起炎症。某些感染如念珠菌、病毒性病原体也会导致特殊类型的食管炎。

治疗需要根据病因采取针对性措施。药物治疗是常见手段，包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）和胃黏膜保护剂（如硫糖铝），这些药物能够有效减少胃酸分泌或者保护食管黏膜。手术治疗较少见，仅用于药物治疗效果不佳或伴有严重并发症时，例如抗反流手术（胃底折叠术）。轻度病例可通过调整生活方式缓解，如避免卧床前饮食、抬高床头、控制体重、戒烟限酒等。同时，饮食调整非常重要，建议多食用易消化的清淡食物，例如瘦肉、蔬菜和低酸性水果，减少咖啡和浓茶的摄入。

长时间未治疗的食管炎可能导致食管溃疡、狭窄，甚至提高食管癌风险。如果症状持续，加重或出现吞咽困难、体重迅速下降、呕吐血液等现象，应及时就医进行胃镜检查以明确病因。通过规范治疗和健康生活习惯的建立，食管炎可以有效控制甚至完全缓解。