子宫肌瘤回声欠均匀并不代表一定是癌变，但需要进一步检查以明确病情。出现这种情况时，应及时与医生沟通，进行必要的影像学和病理学检查。

子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤，常见于育龄期女性。B超检查时，通常表现为回声均匀或欠均匀的结构。如果肌瘤内部出现囊变、钙化或坏死，可能会导致回声欠均匀的情况。这种变化较多与肌瘤的增大、供血不足或继发性退变有关，未必就是恶性变化。

虽然子宫肌瘤本身癌变的几率很低，但在检查影像显示异常时，仍要谨慎对待。若伴随月经过多、下腹疼痛、尿频或体重非正常下降等症状，则需要进一步查明原因。MRI检查和组织病理学分析能提供更明确的诊断依据，帮助医生排除恶性可能。

从保健角度来说，定期体检十分重要，尤其是有子宫肌瘤的女性。生活中应注重均衡饮食，减少高脂肪、高糖食物的摄入，保持适度运动。若存在剧烈症状或怀疑恶变，应尽早就医进行规范诊断和治疗。