如果摔伤后出现开放性伤口，建议在24小时内注射破伤风针以预防感染。破伤风是一种由破伤风梭菌引发的危险性疾病，这种细菌多存在于土壤、灰尘和锈迹中，通过开放性伤口进入人体可能会导致严重感染。详尽了解以下几种情况和预防措施。

1）评估伤口类型和污染程度

若伤口较深、伴有明显污染（如沾有土壤、沙子和铁锈），更容易被破伤风梭菌感染。处理时需立即用清水冲洗，建议使用肥皂或生理盐水彻底清理伤口残留物，并保持干燥。伤口较小且无污染的，可以适当消毒，观察情况。

2）根据免疫记录决定是否注射

若伤者在过去5-10年内接受过破伤风疫苗加强针，通常不需要再次注射。然而，如果不确定疫苗接种史或超过10年未接种，尤其是伤口被严重污染时，应尽快注射破伤风免疫球蛋白和疫苗联合治疗，从而提高防护效果。

3）伤口护理其他建议

配合使用消毒药物如碘伏、酒精对伤口进行杀菌，定时更换纱布，观察是否出现红肿、流脓等感染症状。避免随意包扎，保持伤口暴露有助于愈合。如果伤口周围异常疼痛或有恶化趋势，需立即就医进行清创处理，预防续发感染。

及时注射破伤风针可显著降低感染可能性，特别是对于好发于偏远农村地区或从事户外活动的高风险人群，做好伤口清洁和疫苗接种尤为重要。如对伤口情况不明或担心感染，尽快咨询医生是明智选择。