色素性扁平苔藓的发病原因与多种因素有关，包括遗传、环境、免疫系统紊乱以及某些外部刺激，其治疗需要多方位结合，遵循个体化原则通常可取得良好效果。

从遗传角度看，部分患者可能存在家族易感性，尤其在有类似症状的家族成员中发病几率较高。环境因素，如长期接触某些化学物质或刺激性产品，可能诱发或加重病情；精神压力和焦虑也被认为是潜在的诱因。免疫功能异常是主要因素，自身免疫系统会攻击皮肤导致慢性炎症，继而出现色素沉着和平坦的皮损表现。某些药物或合并感染（如病毒性肝炎）也会诱发这种疾病。

治疗上，通过系统性药物治疗和局部护理结合可以有效缓解症状。口服糖皮质激素（如泼尼松）能快速减轻炎症反应，常用于病情较重者；抗疟药（如羟氯喹）对某些顽固病例有良好疗效；免疫抑制剂（如甲氨蝶呤）适合不适应其他疗法的患者。局部治疗方面，可使用糖皮质激素霜剂、钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司膏）或含果酸类的美白产品帮助减轻色素沉着，恢复肤色均匀。在生活护理中，避免患部受到反复刺激或暴晒，使用温和的护肤品是控制病情的必要步骤。

养成规律作息和心理调节有助于降低复发风险。多摄入富含抗氧化物质的食物（如胡萝卜、菠菜），并保持皮肤干燥清洁，帮助缓解症状。如果病情反复或皮损扩大，应及时就医，由皮肤科医生采取个性化方案进行治疗，避免延误最佳疗效。