预防吸入性肺炎是鼻饲患者护理的重点,可以通过正确的护理方法和细心的观察降低风险。
吸入性肺炎指的是食物、胃液、口腔分泌物或鼻饲液等误吸入肺部引起的感染。鼻饲患者因为吞咽功能减弱、咽喉反射较差,更容易出现误吸,尤其是在躺卧时或操作不当的情况下。
提高床头角度是关键,一般建议将床头抬高30至45度以上进行鼻饲操作,同时保持患者处于半卧位状态,这样可以减少食物流回食道的可能性。控制鼻饲的速度也很重要,速度过快可能让患者来不及吞咽,从而导致误吸。每次鼻饲结束后,应保持患者半卧至少30分钟,帮助胃部食物完全消化。
要定期评估鼻饲管的位置,一旦管道发生脱位,可能导致饲料进入气管。每天检查口腔卫生也不容忽视,口腔内的细菌若进入气道也可能引发感染。如果发觉患者有反复咳嗽、发热、呼吸急促或其他异常情况,需立即联系医生处理。