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脑膜瘤恶变应如何处理

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关键词: 脑膜瘤 脑膜

脑膜瘤是我们生活中常见的疾病,也是生活中可以发现的疾病,大部分脑膜瘤良性,可以治愈,从这方面来看,脑膜瘤并不可怕。但是,很多良性脑膜瘤患者担心肿瘤的恶化,这个概率非常小。为了消除患者的忧虑,帮助更好地治疗疾病,说明脑膜瘤恶化后应如何处理。

脑膜瘤恶变怎么办?

脑膜瘤的恶可能是性质恶化。二级三级脑膜瘤本身容易复发,恶性脑膜瘤病理学上不能逆转,易复发也取决于病理和手术切除的彻底程度。如果是一级脑膜瘤,复发率应在8%-10%之间。二级、三级复发率一定很高。此外,颅底脑膜瘤涉及视窦等不同结构,复发率更高。

脑膜瘤恶变的处理方法只能通过严格的跟踪观察肿瘤的情况。肿瘤有复发迹象,初期较小时,可选择立体放射手术治疗,如伽马刀、射波刀等方法。如果发现肿瘤复发时变大,可能会根据情况选择再次手术。

通过以前的学习,可以情况的脑膜瘤恶化后的处理方法也不同。但无论如何,对患者的护理都非常重要,术前和手术后,在医生的指导下适当正确护理患者,有助于患者的恢复。另外,每天要保持良好的心情和充分的睡眠,改变吸烟、喝酒、熬夜等不良生活习惯。出门时要保护和保温头部,以免头部感冒。

脑膜瘤 脑膜

专家观点

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    脑膜瘤大于5cm不做手术可以吗
    回答:良性肿瘤脑膜瘤5厘米能活多久关键跟脑肿瘤的位置以及肿瘤的发展速度选择决定。假如脑膜瘤的发展速度比较慢,因此且肿瘤的位置对病患没有伤害,通常能够经过手术选择切除医治,做完手术以后病患能够正常事情和生活,因此且对寿命没有作用。
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    脑膜瘤钙化后还会生长吗
    回答:脑膜瘤有一部分它会发生钙化,钙化就是钙盐沉积在里面,久而久之这个肿瘤就变得比较坚硬,完全钙化这部分肿瘤的话,一般不会再长了;但是大多数的钙化的脑膜瘤,它仅仅是部分钙化,部分钙化的肿瘤,它还有一部分没有钙化;所以它肿瘤还会生长,只有极个别的,肿瘤完全钙化了,我们做CT一看整个肿瘤,完全是高密度的宽影;这一类肿瘤的话,它也可能不会怎么生长,但是还得要随访注意观察。
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    什么是脑膜炎?
    回答:脑膜炎实际上通俗地讲就是脑膜发生炎症了,我们叫做脑膜炎,脑膜炎往往都是一个急性病,它不是一个缓慢的病,脑膜炎它分为很多种,不同的病原菌感染,它所表现的不太一样,所以它叫做不同的脑膜炎,比如说病毒性脑膜炎,化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎等等,那么脑膜炎它主要表现就是,首先病人有感染病史,在感染史过后,会出现发烧、头疼、呕吐,我们说这些症状,可能其他病也会有,但是如果我们考虑脑膜炎的话,病人还会有脖子硬、颈强直,会有脑膜刺激征,最主要的是我们要做腰穿,腰穿最终证实,他是不是有炎症反应。
    脑膜瘤是什么?
    回答:脑膜瘤Meningiomas很常见,占颅内肿瘤的15.31%,仅次于胶质瘤。成年较多,老年与儿童较少,婴幼儿更少。女性稍多于男性。是发生于脑膜细胞的良性肿瘤,也是眼眶内很重要的一种肿瘤。因其发病率较高,严重的破坏视力,侵犯范围较广,易于向骨管、骨裂隙和骨壁内蔓延,手术切除后常有复发,甚至引起死亡,而被眼科医生和神经科医生所重视。值得注意的是有些肿瘤很难确定其原发位置。
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    脑膜瘤复发率高吗
    回答:脑膜瘤绝大多数属于良性,按照WHO的分级是属于一级。如果手术能够完全的切除,不管是周边的脑膜和侵犯的颅骨,如果都能切除,这个脑膜瘤的复发的几率还是比较小的。当然二级脑膜瘤相对来说,它复发的可能性就大一些,二级就属于低度恶性,就算是手术把它完全切除了,还是有复发的可能性。相对来说脑膜瘤绝大多数是良性的,所以复发的可能性相对来说比较小,虽然脑膜瘤绝大多数都是良性的,但是手术之后一定要定期的复查,虽然良性复发的概率比较低,但是还是存在复发的可能。 临床上有时候一些患者认为是良性的就一直不管,等到三年、四年、五年再来的时候,肿瘤又复发,变得比较大,这样对手术也造成了一定的困难。所以如果是做完手术之后,还是一定要定期的,比如一年到两年定期复查,如果有变化,可以考虑早期手术。
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    结核性脑膜炎患者治疗后如何调理
    回答:结核杆菌它是对人体伤害比较大的细菌,大部分结核性脑膜炎的患者体质都比较差,比较消瘦。第一个从生活上进行调理,要求第一个进食高蛋白、高纤维素、高营养素、高能量的一些食物。增强营养,加强锻炼。生活上早期要多休息。后期要加强锻炼,当然还可以适当的吃一些中医中药,增强抵抗力。药物第一个抗结核药物,一定要全程正规,足量的进行治疗,而且疗程一定要达够。如果疗程不达够的话,结核性脑膜炎是可能复发的,在临床上遇到很多,没有进行全程足量有效的抗结核治疗,最终导致了结核性脑膜炎反反复复的复发,反复复发的话会加重病情。
    脑膜瘤术后引起的眼皮肿应该怎样缓解
    回答:脑膜瘤手术以后眼皮发肿,一般来讲如果说这个手术,它是在前面部开刀,那么手术以后,这个脸部一般都会发生水肿,甚至会发生皮肤青紫,皮下瘀血,那么这种水肿的话一般五天,最迟一个星期以后应该消退。那么还有一种情况,它不是因为手术本身,组织的水肿反应,是因为脑子表面这一层脑膜还没完全长好,脑的表面有一层脑脊液在循环,脑表面这个脑膜没长好的话,脑子里面的脑脊液会渗到这个皮下来,眼部这个皮下组织非常疏松,一旦有水分渗出来的话,在眼部造成水肿,这种只要颅内压不高的时候在一周,两周以后它也会消退的。
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    脑膜炎有后遗症吗?
    回答:脑膜炎可能会出现后遗症,病毒性脑膜炎后遗症主要有失语、语言迟钝、瘫痪、吞咽困难、视神经萎缩、耳聋、癫痫等神经系统损害,痴呆、记忆力及理解力下降、眼神呆滞、哭笑无常、兴奋多动等精神及认知功能异常,多汗、流涎等自主神经功能失调。细菌性脑膜炎可能出现行为异常、学习困难、单侧听力丧失、肌张力减低、复视等较轻后遗症,也可能出现意识障碍、双侧听力丧失、运动障碍、癫痫、视力障碍、脑积水等严重后遗症。 脑膜炎可能会出现后遗症,病毒性脑膜炎后遗症主要有失语、语言迟钝、瘫痪、吞咽困难、视神经萎缩、耳聋、癫痫等神经系统损害,痴呆、记忆力及理解力下降、眼神呆滞、哭笑无常、兴奋多动等精神及认知功能异常,多汗、流涎等自主神经功能失调。
    脑膜瘤小于2厘米怎么办最好
    回答:脑膜瘤是常见的颅内肿瘤,绝大多数为良性发展缓慢。小于两厘米的脑膜瘤如何对待,需要进行个体化分析,一般是年龄越大,手术的必要性越小。半年到一年,定期复查即可,如果肿瘤增大,再考虑手术。如果患者相对年轻,比如40岁左右,肿瘤两厘米左右,现在居民的平均寿命都达到75岁左右,如果肿瘤继续生长,30年很可能就超过三厘米了。等到70岁的时候,在做开颅手术风险系数明显高于40岁的时候做,所以针对那种将来十分有可能需要手术切除的脑膜瘤,还是建议积极手术,毕竟越到后期肿瘤越大,患者基础体质越差,手术风险越大。对于手术风险较大,或者不愿意做手术的小脑膜瘤的患者,伽马刀照射控制肿瘤也是一个选择方案。
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    怎样预防脑膜瘤复发
    回答:脑膜瘤它是一种良性的肿瘤,当然极个别它是一种恶性的肿瘤,恶性肿瘤这种很难避免它不复发。比如脑膜癌脑膜肉瘤,甚至渐变性脑膜瘤,这种病人的话一般他都会复发。那么其他的良性肿瘤,如何避免它复发呢。主要还是第一次手术,相对彻底的切除,受侵润的或者是增生的这些硬脑膜或者是颅骨,这样才能避免或者减少脑膜瘤的复发。但是有些脑膜瘤已经侵润到血管,已经侵润的神经了,那么手术又不能把这些神经血管拿掉,所以这部分病人,他可能就会复发。还有就是颅底的这些脑膜瘤,那么我们手术当中,要尽可能的把肿瘤周围相关的肿瘤的基底的脑膜,都要暴露出来,在显微镜下个个分离切掉,那么才能避免肿瘤的复发。还有相邻的受侵润的骨质,最好用磨钻把它打磨掉,也可以减少复发。
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    回答:脑膜瘤它是一种良性的肿瘤,当然极个别它是一种恶性的肿瘤,恶性肿瘤这种很难避免它不复发。比如脑膜癌脑膜肉瘤,甚至渐变性脑膜瘤,这种病人的话一般他都会复发。那么其他的良性肿瘤,如何避免它复发呢。主要还是第一次手术,相对彻底的切除,受侵润的或者是增生的这些硬脑膜或者是颅骨,这样才能避免或者减少脑膜瘤的复发。但是有些脑膜瘤已经侵润到血管,已经侵润的神经了,那么手术又不能把这些神经血管拿掉,所以这部分病人,他可能就会复发。还有就是颅底的这些脑膜瘤,那么我们手术当中,要尽可能的把肿瘤周围相关的肿瘤的基底的脑膜,都要暴露出来,在显微镜下个个分离切掉,那么才能避免肿瘤的复发。还有相邻的受侵润的骨质,最好用磨钻把它打磨掉,也可以减少复发。
    鞍结节脑膜瘤2cm
    回答:鞍结节脑膜瘤2cm通常为良性肿瘤,无感觉且生长缓慢,可以不用立即治疗,定期到医院随访即可。 若肿瘤呈进行性增大或引发头痛、恶心、视野缺陷等症状时,需遵医嘱采用手术治疗,如肿瘤切除术、放射治疗或药物治疗,如他莫昔芬、米非司酮等,来控制病情发展。 建议患者及时到医院就诊,在医生多方面评估后,选择合适的治疗方案,以免影响日常生活。
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    回答:鞍结节脑膜瘤2cm通常为良性肿瘤,无感觉且生长缓慢,可以不用立即治疗,定期到医院随访即可。 若肿瘤呈进行性增大或引发头痛、恶心、视野缺陷等症状时,需遵医嘱采用手术治疗,如肿瘤切除术、放射治疗或药物治疗,如他莫昔芬、米非司酮等,来控制病情发展。 建议患者及时到医院就诊,在医生多方面评估后,选择合适的治疗方案,以免影响日常生活。
    脑膜瘤术前准备有哪些
    回答:脑膜瘤手术术前准备,我想主要是几个方面,一个就是我们要收集完肿瘤的相关的一些辅助检查,比如说CT、核磁共振,甚至个别病人,可能还需要做血管造影,那么把这些相关的证据收集完善,这样对于我们评估这个手术,如何选择手术的入路,如何避免术中出现一些不良的反应,或者是严重的并发症,这些都是至关重要的,当然术前和病人家属的沟通,让家属对这个肿瘤和他的病情有一个充分的了解,取得家属的同意情况下施行手术。

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