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新生儿自发性气胸是什么原因引起的如何治疗

心胸外科编辑
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关键词:#气胸#新生儿

新生儿自发性气胸的治疗包括胸腔穿刺、胸腔闭式引流和氧疗,原因可能与肺部发育不全、产伤或机械通气有关。新生儿自发性气胸是由于肺泡破裂导致气体进入胸膜腔,引起肺组织受压,常见于早产儿或存在肺部疾病的婴儿。

1、肺部发育不全是新生儿自发性气胸的常见原因之一。早产儿的肺泡发育不完全,肺泡壁较薄,容易破裂。对于这种情况,医生可能会建议使用氧疗,通过提高血氧饱和度来促进肺泡的修复和发育。同时,密切监测患儿的呼吸状况,必要时进行胸腔穿刺以排出多余气体。

2、产伤也是导致新生儿自发性气胸的一个重要因素。分娩过程中,婴儿的胸部可能受到挤压,导致肺泡破裂。对于这种情况,医生可能会选择胸腔闭式引流,通过插入引流管将胸膜腔内的气体排出,减轻肺组织的压迫。同时,给予适当的镇痛和镇静药物,缓解患儿的不适。

3、机械通气是新生儿自发性气胸的另一个常见原因。使用呼吸机辅助呼吸时,过高的气道压力可能导致肺泡破裂。对于这种情况,医生会调整呼吸机的参数,降低气道压力,减少对肺泡的损伤。同时,密切监测患儿的呼吸状况,必要时进行胸腔穿刺或胸腔闭式引流。

新生儿自发性气胸的治疗需要根据具体原因进行个体化处理,早期诊断和及时干预是关键。家长应密切观察患儿的呼吸状况,发现异常及时就医,确保患儿得到及时有效的治疗,避免并发症的发生。

新生儿 气胸

专家观点

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  • 自发性气胸严重吗
    回答:自发性气胸是气胸的一种特殊类型。与外伤性气胸所不同的是,自发性气胸是由于肺部的疾病造成的。两者症状表现差异小,比如呼吸困难、胸部疼痛、刺激性的咳嗽等。一般的气胸经过胸腔穿刺或者胸腔闭式引流以后,愈后都比较好。自发性的气胸复发的可能性比较大,它的严重程度跟发作时肺部的压缩程度、呼吸困难症状的轻重成正比。对于造成自发性气胸原发病的治疗,比如肺大疱或者是其它疾病,对于预防它的复发也有重要作用。
    自发性气胸严重吗
    回答:自发性气胸是气胸的一种特殊类型。与外伤性气胸所不同的是,自发性气胸是由于肺部的疾病造成的。两者症状表现差异小,比如呼吸困难、胸部疼痛、刺激性的咳嗽等。一般的气胸经过胸腔穿刺或者胸腔闭式引流以后,愈后都比较好。自发性的气胸复发的可能性比较大,它的严重程度跟发作时肺部的压缩程度、呼吸困难症状的轻重成正比。对于造成自发性气胸原发病的治疗,比如肺大疱或者是其它疾病,对于预防它的复发也有重要作用。
    新生儿胆红素高是怎么回事
    回答:若不及时治疗易出现胆红素脑病等,对孩子的健康与生长发育会造成一定影响。新生儿出现胆红素高的现象与其肝胆损伤或孕期母体接触有害物质等因素有关。如果宝宝的黄疸在出生后两周就消退,说明是生理性黄疸,不严重,但是如果在两周后还未消退,表明是病理性黄疸,会引起胆红素脑病,属于严重情况,需要立即蓝光治疗。新生儿胆红素高,会引起黄疸,是出生后常见现象。
    新生儿外耳畸形最佳治疗时间是什么
    回答:新生儿外耳畸形最佳治疗时间一般为国际标准认同的十岁或胸廓发育达到六十厘米以后。这是因为儿童心理发育影响,且需考虑使用肋软骨雕刻耳廓支架,确保其强度充足和软骨数量及质量。手术治疗不应过早,保证孩子的发育状态能承担手术带来的压力与影响,这对于患儿的未来发展最为有利。
    新生儿出生第一口应该喝水吗
    回答:新生儿出生第一口不建议喝水,应优先母乳喂养。母乳包含新生儿所需全部营养物质,且新生儿胃肠功能较弱,过多饮水会增加肾脏负担并可能影响喝奶量与生长发育。但特定情况下,如干燥环境、大便干燥时,可在饭后适量喂水,每次5毫升,不宜频繁。正常情况下,无需额外喂水。
    张力性气胸的临床表现
    回答:胸部X线检查示胸膜腔大量积气,肺可完全萎陷,气管和心影偏移至健侧。严重胸部损伤,如张力性气胸征象出现迅猛,须疑有支气管断裂,应迅速抢救,乃至剖胸探查。体格检查,可见伤侧胸部饱胀,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,可有皮下气肿。
    手术后气胸怎么办
    回答:肺是通过咳嗽的方式进行肺复张,所以气胸患者在引流以后出现干咳,这是正常的反应,我们在临床上不需要给予干预。另外,患者出现发热、咳嗽、咳黄色痰,这些指标显示患者合并了细菌感染,这个时候我们就要进行干预,给予抗生素治疗。
    新生儿脑损伤怎么处理
    回答:能给我看几下给孩子拍的脑磁共振。或者是脑ct仔细检查都可以。脑损伤的救治是个比较漫长的过程,首先必须要诊断孩子的病情,然后再实施额外的营养神经的救治,以及后期的康复救治。对于脑损伤严重患者来说,尽早就诊,根据医生的意见来尽早救治,不要盲目的动用药物,以免加重病情。
    气胸胸片表现是怎么样的
    回答:胸部x线片是发现气胸和诊断气胸最主要的一种检查方法。普通正常的胸片,两肺都是有肺纹理的,就像树枝一样遍布两肺。而在气胸胸片上,患者可见到一条线,我们也叫做气胸线,线的以外肺透光度增高,没有肺纹理,特别光。气胸线以内就是被压缩的肺边缘,如果严重的气胸可以出现被压缩成团块的,肺压缩到肺门。整个胸腔肺纹理消失、透光度增高,也可见气管向健侧移位,也就是气管不在正中央,而向健侧移位,胸片上也可以见到有皮下积气的改变。
    吸气胸闷什么原因
    回答:胸闷呼吸不畅的主要原因是功能性和病理性的。功能性胸闷,即无器质性病变的胸闷,是指长时间呆在空气不流通的房间里,或遇到一些不愉快的事情,甚至和别人发生口角,争执或处于被压迫之下,在低气候下产生的胸闷和疲劳。功能性胸闷通常不需要特殊治疗。病理性胸闷主要由以下几个方面引起:第一,呼吸道被阻塞,如气管、支气管长瘤、气管狭窄、气管外压力病变;第二,肺部疾病,如肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺栓塞、气胸等;第三,心脏病,如某些先天性心脏病,风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤等。
    新生儿惊厥的症状
    回答:而且新生儿发生惊厥之后还会有一种无意识的状态,或者对身边的环境觉得特别陌生,身体也会一直抽搐。有的孩子发生惊厥的时候,可能会影响正常的呼吸,导致呼吸困难。体位改变:正常新生儿的肢体常呈屈曲状态,屈肌张力高于伸肌张力,双手握紧拳头,拇指缩回,四肢张开的信封常有不规则运动,如上肢、游泳、划船或下肢击鼓,下肢如踏步、骑自行车等。全身性强直较常见,表现为四肢强直延展、上肢屈伸、下肢伸展、头向后。此外,围产儿出生的原因,如缺氧、缺血性脑病或颅内出血、严重感染、电解质紊乱等引起的缺氧和缺血过程,都会导致新生儿惊厥。新生儿惊厥不典型,常表现为双眼注视、眼球震颤、面部局部肌肉抽搐或上下肢不规则抽搐。
    新生儿肝脾肿大呕吐需要做哪些检查?
    回答:肝病的症状有很多:四肢乏力,容易疲倦;食欲不振;欲吐、呕吐;腹痛尤其肝区和脾区痛;引起牙龈出血的原因有很多,一般可分为局部性原因和全身性原因两种。局部性原因引起的牙龈出血常见于牙龈炎或牙周炎病人,另外牙龈增生也可引起牙龈局部出血。全身性原因主要是指血液病等。经常头晕两眼发黑可能与营养不良、过度劳累、休息不好等有关,也有可能与贫血有关。具体是什么原因需要来医院检查后才能明确。
    新生儿宫内窘迫后遗症
    回答:胎儿宫内窘迫是指胎儿在宫内缺氧,如果胎儿宫内窘迫得不到及时的纠正或者无法及时的终止妊娠,那么有时可能会造成一些后遗症。第一最严重的后遗症是引起胎儿颅脑结构的异常,例如引起胎儿颅内出血或者脑瘫。第二,除了影响胎儿颅脑结构以外,有些时候对于心脏、肺部也是有一定影响的,会引起肺炎或者是心衰的表现。
    气胸闭式引流拔管之后会有危险吗
    回答:胸腔闭式引流主要用来引流气胸和胸腔积液。如果气胸被排出来,导管插进48-72小时后,胸腔内没气体流出。复检后,胸片体现肺部扩展良好,无呼吸困难或气短症状,证明肺部受损部位合拢,可抽出导管。如果胸腔积液被排出来,在置放导管后的48-12小时内,每天排出来的液体应低于100毫升。复检后,胸片体现肺扩展良好,肋突角尖锐,证明胸腔积液已完全排出来,无呼吸困难或气短症状,可拔管。特别声明注意保暖预防感冒,多运动提高体质。
    肺气肿的会引起气胸短促吗
    回答:肺气肿一般是不会引起自发性的气胸。但是可以造成胸闷、气促的临床表现。肺气肿主要是由于慢性支气管炎,所引发的一种疾病,造成肺部的抵抗能力减少以及气泡组织出现损害。如果出现了肺气肿,这种情况会出现呼吸困难、胸闷、气促的情况。这个时候就需要及时到医院进行就诊、治疗。同时要远离污染的空气环境,因为这样会造成肺部的刺激,并且引起咳嗽、咳痰等症状,造成病情的加重。饮食方面不要吃辛辣、刺激性食物,比如葱、姜、蒜。也不要吃过于油腻食物,比如肥肉、五花肉,不利于病情的恢复,容易导致肺气肿病情加重。
    新生儿干呕是怎么回事
    回答:胃肠功能紊乱,孩子除了干呕以外,常常还会出现腹痛,腹泻,大便中有不消化的食物或者奶瓣等,可以给孩子服用益生菌,如小培菲康,妈咪爱等,对于胃肠功能紊乱具有明显的改善作用。也可以给孩子应用消食导滞的中成药,这些中成药也具有良好的调节孩子胃肠功能紊乱的作用。
    胃胀气胸闷难受怎么办
    回答:胃胀气、胸闷难受的患者可以给予患者口服促进胃蠕动、改善胃肠胀气的药物,比如像莫沙必利、多潘立酮、双歧杆菌,能够促进胃肠蠕动,并且调节肠道菌群,改善胃胀气的情况,也会减轻患者的胸闷症状。还有一部分胸闷的患者需要给予患者吸氧。如果是冠心病引起的,需要给予患者口服硝酸甘油或者速效救心丸,或者脑心通、血塞通滴丸等活血化瘀,改善冠脉循环的药物,减轻患者的胸闷症状。如果患者是心律失常所引起的胸闷,可以给予患者口服稳心颗粒或者参松养心胶囊减轻患者的症状。如果患者是由于肺部感染所引起的胸闷,需要给予患者使用抗感染的药物来减轻患者的症状。
    新生儿肠道畸形症状
    回答:肠道畸形,表现为肠道不同位置的梗阻。新生儿肠道畸形在临床上是比较少见的,孩子出现肠道畸形主要是看对消化功能有没有造成影响,如果说对消化功能对排便都没有任何影响的话,那么一般来说就没有任何的症状,也不需要特殊的治疗,但是如果说肠道畸形对排便造成了影响,那么就有可能引起便秘,严重的还有可能导致肠梗阻,这样的情况就需要通过手术的方法来治疗了第二方面,孩子出生后有可能出现大便异常,要么不排大便,或者间隔一星期左右才排一次大便,而且排除的大便比较干,比较硬,比较结,还伴随着孩子的身高、体重发育较正常同龄儿童落后,具有营养不良的症状。
    肺栓塞为什么有憋气胸闷
    回答:肺栓塞的出现憋气胸闷,主要是血管堵塞影响了肺循环,一定及时给溶栓抗凝治疗,如华发林、肝素钠,在治疗期间避免剧烈运动,在病情允许的情况下,可以适当活动,防止长时间的卧床,再次形成栓塞。清淡饮食,多吃些新鲜的蔬菜和水果,补充维生素C,提高机体的免疫力,不能吃辛辣油腻生冷刺激性的食物,不能熬夜劳累。
    肺脓肿会引发气胸出现吗
    回答:肺脓肿一般不会引发气胸。肺脓肿是一类肺部病菌感染,造成肺部组织液化形成空洞,肺脓肿若破裂会形成脓胸,即病菌和炎症扩展到胸膜腔。脓胸进一步发展,有可能造成脓气胸、血气胸,但是单纯的气胸极其少见。气胸是气体进入胸膜腔后形成的积气状态,常见原因是创伤、肺大泡破裂、肺气肿、慢性阻塞性肺病等,一般男性、吸烟者、存在肺部疾病、既往有过气胸病史的人更容易患气胸,常表现为突发的胸痛、呼吸急促。出现上述情况,建议立即前往医院诊治,寻找病因,进行规范性治疗。

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