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孕妇肺动脉高压怎么查出来

心血管内科编辑
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关键词：#肺动脉高压#孕妇

孕妇肺动脉高压通常通过多种医学检查手段可以查出来，包括超声心动图、心电图和血液检查等。及早发现肺动脉高压对于孕妇和胎儿的健康至关重要，建议出现相关症状时及时就医。

1、常见检测方法

（1）超声心动图

超声心动图是最常用的筛查工具，能够通过超声波观察心脏及肺动脉的血流速度和压力情况。如果发现肺动脉血压升高、心脏泵血功能异常，则需要进一步评估。这种检查无创，适合孕妇使用。

（2）心电图

心电图可以评估心脏的电活动。如果孕妇患有肺动脉高压，心电图可能会显示右心室肥厚或右心房增大等特征。虽然心电图不能直接诊断肺动脉高压，但可以辅助发现心脏结构的异常。

（3）血液检查

血液检查可以检测与肺动脉高压相关的特定生物标志物。例如，B型纳尿肽（BNP）是一种心脏压力升高时释放的物质。通过测量BNP的水平，可辅助判断是否存在右心功能不全。

（4）X线胸片

X线胸片可以提供肺部和心脏形态的图像，显示是否有肺动脉扩张或右心室增大迹象。这对进一步评估病情有一定的参考价值。

（5）右心导管

在复杂情况下，右心导管被认为是确诊肺动脉高压的“金标准”。通过将一根导管插入静脉并延伸至肺动脉，可直接测量肺动脉压力。不过，由于右心导管是有创操作，孕妇通常优先考虑其他检查手段。

2、相关症状和就医建议

肺动脉高压的症状包括呼吸困难、胸痛、疲劳、晕厥等。孕妇由于血流量和心脏负担增加，症状可能更明显。如果出现上述症状或医生怀疑病情，应立即进行相关筛查和诊断，避免影响母婴健康。

3、孕期注意事项

一旦确诊为肺动脉高压，孕妇需要严格遵循以下管理措施：

药物治疗：遵医嘱使用安全的抗肺动脉高压药物，例如前列腺素类药物或磷酸二酯酶-5抑制剂（如西地那非），需权衡用药的风险与益处。

保证良好的生活习惯：避免剧烈运动，控制盐分摄入，适当休息，定期复查。

分娩计划：与医生制定合理的分娩方式，一般建议选择剖宫产以降低心肺负担。

肺动脉高压对孕妇具有较高风险，尽早确诊与管理对母婴安全至关重要。如发现疑似症状，请及时寻求专业医生的帮助。
孕妇 肺动脉高压
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专家观点

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    • 产前孕妇会不会抑郁或焦虑
    回答：产前孕妇可能会经历抑郁或焦虑，这通常与生理变化、心理压力、社会环境等多重因素有关。及时识别并采取心理疏导、药物治疗、生活方式调整等方法，可以有效缓解症状。 1、生理变化是导致产前抑郁或焦虑的重要原因之一。怀孕期间，孕妇体内激素水平发生显著变化，尤其是雌激素和孕激素的波动，可能影响情绪稳定性。甲状腺功能异常、贫血等生理问题也可能引发情绪波动。建议孕妇定期进行产检，监测身体状况，必要时在医生指导下补充铁剂、维生素等营养元素。 2、心理压力是另一大诱因。孕妇可能对分娩过程、胎儿健康、育儿责任等产生担忧，尤其是初次怀孕的女性更容易感到焦虑。社会支持不足、家庭矛盾等外部因素也会加重心理负担。孕妇可以通过与家人沟通、参加孕妇课堂、寻求心理咨询等方式缓解压力。认知行为疗法和正念冥想也是有效的心理干预手段。 3、社会环境的影响不容忽视。职场压力、经济负担、社会期望等都可能让孕妇感到不安。孕妇应尽量调整工作节奏，避免过度劳累，同时与雇主沟通，争取合理的孕期福利。家人也应给予更多理解和支持，帮助孕妇营造轻松的生活环境。 4、药物治疗在必要时可以作为辅助手段。对于中重度抑郁或焦虑，医生可能会开具选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、苯二氮卓类药物如阿普唑仑等。但药物治疗需谨慎，必须在专业医生指导下进行，避免对胎儿造成不良影响。 5、生活方式调整是缓解产前抑郁或焦虑的重要方法。孕妇应保持规律作息，每天进行适量运动，如孕妇瑜伽、散步等，有助于改善情绪。饮食方面，多摄入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼、亚麻籽，以及富含维生素B族的食物如全谷物、坚果，对情绪调节有积极作用。 产前抑郁或焦虑是常见但需要重视的问题。孕妇应关注自身情绪变化，及时寻求帮助，家人和社会也应提供更多支持。通过综合干预，大多数孕妇可以有效缓解症状，以更积极的心态迎接新生命的到来。
    孕妇经常头晕是不是贫血
    回答：孕妇经常头晕确实可能是贫血引起的，但也有其他可能的原因，比如低血糖或颈椎病。怀孕期间，身体的变化会带来许多不适，头晕就是其中之一。了解其背后的原因有助于采取适当的措施来缓解症状。 1、贫血的可能性：孕期如果营养摄入不足，尤其是铁元素的缺乏，可能导致贫血，从而引发头晕。建议孕妇多吃富含铁的食物，如动物肝脏、红肉等。如果饮食调整效果不明显，可以在医生的指导下服用铁剂，比如右旋糖酐铁口服液或琥珀酸亚铁片。 2、低血糖的影响：怀孕期间胎儿对营养的需求增加，如果孕妇饮食不够均衡，可能导致低血糖。这会引发头晕、乏力、心慌等症状。遇到这种情况，及时补充糖分是关键，可以选择巧克力、糖果等含糖量高的食物来迅速缓解不适。 3、颈椎病的因素：有些孕妇本身就有颈椎病，妊娠期间随着子宫增大，可能对神经造成压迫，导致头晕。通常不需要特别的医疗干预，分娩后症状可能会自然缓解。平时注意休息，避免长时间低头，可以帮助减轻症状。 头晕也可能与高血压有关，因此孕妇出现持续性或严重的头晕时，最好及时就医，找出具体原因后再进行针对性的治疗。保持良好的生活习惯和饮食结构，定期进行产检，是保障孕期健康的重要措施。希望每位准妈妈都能拥有一个健康快乐的孕期！
    孕妇血红蛋白87贫血对胎儿有什么影响
    回答：孕妇血红蛋白水平降至87g/L时，确实需要引起重视，因为这可能会对胎儿产生一些不良影响，比如发育迟缓和缺氧。为了确保母婴健康，建议尽快就医，在专业医生的指导下进行适当的治疗和调理。 1、轻度贫血的影响：如果贫血程度较轻，通过合理饮食进行调理可能就足够了。这种情况下，通常不会对胎儿造成明显的不良影响。孕妇可以通过日常饮食摄入富含铁的食物，如猪肝、菠菜等，这些食物不仅有助于补铁，还能为身体提供其他重要的营养成分。合理的饮食习惯可以促进血红蛋白水平的恢复。 2、严重贫血的影响：当贫血较严重时，可能会对胎儿产生更显著的影响。首先是发育迟缓，长期严重贫血会影响母体的血液循环和氧气供应，进而影响胎儿的正常生长。这种情况下，医生可能会建议使用琥珀酸亚铁片或叶酸片等药物进行治疗。其次是缺氧问题，孕妇贫血会导致体内含氧量降低，胎儿可能会因缺氧而出现频繁胎动的现象。此时，遵医嘱使用硫酸亚铁糖浆或维生素B12注射液等药物是必要的。 3、其他潜在风险：严重贫血还可能增加流产或早产的风险。孕妇在日常生活中要注意休息，避免过度劳累。同时，加强营养摄入，多吃富含优质蛋白和新鲜水果蔬菜的食物，对身体健康和胎儿发育都有积极作用。 重视血红蛋白水平对孕妇和胎儿的健康至关重要。及时就医和合理调理可以帮助减轻贫血对胎儿的影响，确保母婴的健康和安全。保持良好的生活习惯和饮食结构，定期进行产检，是每位准妈妈都应该做到的。
    孕妇被染上阴虱应怎么治疗
    回答：孕妇感染阴虱可能让人感到困扰，但其实有多种方法可以帮助解决这个问题。通常可以通过一般治疗和药物治疗来处理。如果症状严重，建议尽快就医以获得专业的指导。 1、一般治疗：保持良好的个人卫生是关键。如果只是轻微感染，没有明显不适，可以通过勤洗澡来改善情况。选择穿着宽松的纯棉衣物也能帮助缓解不适感。在饮食方面，建议选择清淡易消化的食物，比如小米粥和南瓜粥，避免辛辣刺激的食物，以免加重症状。 2、药物治疗：在医生的指导下，可以使用硫磺软膏或苯甲酸苄酯乳剂等药物。这些药物能够有效杀灭阴虱的成虫和虫卵，并在一定程度上缓解瘙痒。不过，孕妇在使用任何药物前都应咨询医生，确保药物的安全性。 3、物理治疗：如果上述方法效果不佳，冷冻疗法或激光治疗可能是有效的选择。这些方法可以直接去除阴虱，但需要在专业人士的指导下进行，以确保安全。 4、手术治疗：对于病程较长且其他方法无效的情况，手术可能是必要的。可以通过剔除局部毛发并进行电灼或烧烫等方法来破坏阴虱及其虫卵。 定期复查也是非常重要的，确保治疗的效果并防止再次感染。同时，保持良好的心态，避免情绪波动和过度紧张，这对孕妇的整体健康也至关重要。通过这些方法，孕妇可以更好地管理阴虱感染，确保自身和胎儿的健康。
    孕妇痔疮疼出血可以用孕妇痔疮膏吗
    回答：孕妇在怀孕期间出现痔疮疼痛和出血的情况，可以考虑使用孕妇专用的痔疮膏，但这需要在医生的指导下进行。孕妇痔疮膏是一种外用药物，通常包含大黄、冰片、芒硝等成分，具有清热解毒和消肿止痛的作用。这类药膏可以帮助缓解内痔和混合痔引起的便血和肛门坠胀等不适症状。 1、使用药物的注意事项：虽然孕妇痔疮膏一般不会对胎儿的生长发育产生不良影响，但使用前咨询医生是非常重要的。医生会根据孕妇的具体情况来判断是否适合使用这类药物。用药期间，孕妇应避免食用辛辣和刺激性的食物，因为这些食物可能加重痔疮症状。保持良好的个人卫生习惯也是关键，勤换洗内裤，保持肛门部位的清洁和干燥有助于减轻症状。 2、饮食调理和生活习惯：在日常生活中，孕妇要特别注意饮食健康，尽量选择清淡的食物。比如，小米粥和南瓜粥都是不错的选择，这些食物不仅容易消化，还能帮助缓解便秘，这对痔疮的预防和治疗都有帮助。富含膳食纤维的食物，如苹果和香蕉，也应该在孕妇的饮食中占据一席之地，因为膳食纤维有助于促进肠道蠕动，预防便秘。 3、保持适度运动：适量的运动对于孕妇来说也是有益的。每天进行适度的散步或孕妇瑜伽，可以促进血液循环，减少痔疮的发生几率。当然，运动量和方式都应根据个人的身体状况来调整，确保安全。 通过合理使用孕妇痔疮膏、注意饮食和生活习惯，孕妇可以有效缓解痔疮的不适症状。记得随时与医生保持沟通，及时调整治疗方案，以确保自身和宝宝的健康。希望这些建议能为正在经历痔疮困扰的孕妇提供一些帮助和启发。
    疱疹是否引起动脉血管阻塞导致右眼失明
    回答：致使视网膜血管再次发生堵塞的直接原因主要为血管栓塞、血管痉挛、血管壁的发生改变和血栓形成，以及从外部控制血管等。可为单因素败血病，也可以是上述诸因素综合评价败血病。多再次发生在有高血压(64%)、糖尿病(24%)、心脏病(28%)、颈动脉粥样硬化(32%)的老年人。此外，细菌团块、炎症反应物也是栓塞的来源之一。视网膜一旦彻底阻塞，理论上只好耐受100分钟到3小时。过了这个时间，则视力不可逆的遗失，也就是说，彻底恢复视力的可能会很小。
    老人主动脉硬化怎么办
    回答：老年人动脉硬化治疗方案取决于动脉硬化的具体位置、相关的症状以及动脉硬化的严重程度，以及是否合并血管狭窄、堵塞等严重的并发症，如果只是单纯的动脉硬化，没有出现相关的症状以及严重的并发症，一般不需要进行特殊的药物治疗。因为随着年龄的增加，血管会老化，这是自然的生理变化的过程，现在所有的治疗或者干预的理念就是要延缓发生。老年人动脉硬化的治疗和预防分两大类:轻度和中度动脉硬化的患者建议控制三高，即血压、血糖、血脂，平时注意饮食清淡、适当运动。
    肝硬化门脉高压并发症
    回答：肝硬化门脉高压并发症包括:第一就是胃底和食道静脉曲张破裂之后引起的出血，这个是肝硬化门静脉高压，最常见的也是最凶险的一个并发症。第二个是上消化道出血，可能因为肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血引起，也可能是因为消化性溃疡或者是胃黏膜糜烂引起的出血。甚至有一些病人会出现急性胃粘膜病变，那么出现门静脉高压以后，出现胃粘膜急性病变的机会更多。
    门静脉高压会造成肝硬化吗
    回答：肝硬化会引起门脉高压。肝硬化时，会导致肝脏形成一些新的肝细胞，这些肝细胞会形成假小叶，肝实质会变硬，肝内阻力增加，会导致门静脉回流受阻，压力增高，表现为:食欲不振、皮肤黄染、肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张、脾功亢进、上消化道出血等。引起肝硬化的主要原因是病毒性肝炎，所以治疗肝硬化时，一定要积极治疗原发病，改善肝功能，预防并发症。
    腹主动脉瘤放支架后的副作用及其费用大吗？
    回答：腹主动脉瘤放支架费用很高，一个支架的费用在两三万元左右，甚至更高，手术之后身体抵抗力低下，需要口服抗排斥的药物进行调理，饮食口味一定要清淡一些，不要吃过于辛辣和刺激性的食物，以容易消化的软食为主，不要剧烈的运动，不要熬夜，以免引起身体不适。
    良性颅内高压症需要做什么检查
    回答：良性颅内压增高需要以下检查:首先是脑血管造影，可以显示脑内动脉、回流静脉和静脉窦的形态、部位、分布和行径，判断有无出血、动静脉瘤、蛛网膜下腔出血等。再就是CT或MRI，可发现脑瘤的位置、大小、数目等，脑室是否扩大、有无脑积水和寄生虫等。其次，是病理检查。对于肿瘤患者，需进行组织病理学检查，以确定病变性质及病变部位。
    胸主动脉瘤介入治疗是否可行？
    回答：腹主动脉瘤采用插手手术治疗，是一种比较安全比较先进，比较好的手术方法，因为腹主动脉瘤的种类一些，不同种类的肿瘤，治疗的方法有所不同，如果你的腹主动脉瘤，医院可以进行采用微创插手手术治疗，我建议你进行这种方法，因为精神创伤小，副作用少，手术后彻底恢复非常快。
    腹主动脉硬化严重吗
    回答：腹主动脉硬化是全身动脉硬化的一部分。因为腹主动脉是大血管，他的管腔非常粗大，所以这个部位出现动脉硬化以后，对腹腔相应器官的供血并不会有明显的影响。但是这个部位动脉硬化还可以引起其他的并发症，导致主动脉夹层动脉瘤出现等等。所以这种情况是否严重，关键看是否有没有什么并发症。如果只是主动脉管壁出现了僵硬弹性减退，没有什么并发症。那么这种动脉硬化硬化并不严重，只要使用抗血小板药物，他汀类药物治疗。预防血栓形成。预防动脉硬化的进一步加重，就不会有什么危险，但是一旦出现了腹主动脉瘤的情况，就需要引起重视，密切观察，因为这种动脉瘤后期可以引起主动脉夹层，导致破裂。危及患者的生命，所以，这种情况还是非常严重的。
    肝硬化会引起门静脉高压吗
    回答：肝硬化会引起门静脉高压。肝硬化是由于种种原因引起大量肝细胞变性、坏死，肝内组织细胞纤维化，肝细胞纤维增生及结节形成，导致门静脉回流入肝的阻力增大，来自消化道的大量血液回流受阻，淤滞在门静脉系统引起门静脉高压，导致肝硬化腹水的出现。门静脉高压会引起脾脏肿大，食管胃底静脉曲张。肝硬化门静脉高压最容易出现的并发症是胃底以及食管胃底部静脉曲张，如果压力持续升高，而且还有可能引起曲张血管破裂导致上消化道大出血。脾脏功能发生亢进，出现贫血和血小板低下，导致身体容易出血危及生命。因此一旦有严重的肝硬化一定要尽早去医院治疗，改善肝功能，缓解病情。
    腹主动脉瘤能同房吗
    回答：腹主动脉瘤是可以同房的，一些腹主动脉瘤患者往往具有回避心理。当动脉瘤很小的时候，只有当动脉瘤变大变痛的时候，他们才会去治疗。腹主动脉瘤的治疗方法主要是微创手术和保守治疗，还有开腹手术。手术目前主要采取微创手术的方式，手术的术式叫做腹主动脉覆膜支架腔内隔绝术，也就是用介入的方式在动脉瘤内植入了人工的支架，它是覆膜的支架，血液在支架内流淌，而不会对血管瘤壁造成冲击，他们往往失去了最好的治疗机会，甚至不能采取微创手术方法，只能用刀切除，这加重了患者的痛苦。腹主动脉瘤不能自行愈合。
    主动脉夹层术后多久才能过危险期
    回答：自动脉夹层做完手术以后风险期，由于该手术比较复杂，不一样手术方法的术后风险期也有所不一样。生活规律，注意休息，避免烟酒刺激，清淡饮食。生活规律，注重休息，防止烟酒刺激，油腻饮食。开放手术医治的术后危险期通常为术后2周左右，因此参与医治的术后危险期通常为术后7天左右。生活规律，注重休息，防止烟酒刺激，油腻饮食。生活规律，注意休息，避免烟酒刺激，清淡饮食。
    腹主动脉瘤是怎样形成的
    回答：腹主动脉瘤是动脉粥样硬化的一个重要原因，正常动脉有弹性，承受血流冲击形成血压。当人体出现动脉粥样硬化，动脉失去弹性，出现阻塞和扩张性改变的表现，长期受血流冲击，动脉慢慢扩张向外膨大，动脉直径增加，形成一个像球样的膨大，以致腹主动脉瘤的形成。
    脑动脉畸形是什么病
    回答：脑动静脉畸形是脑血管的一种先天性疾病，主要是由于脑动脉和脑静脉之间缺少正常毛细血管网，而代之形成的是一种畸形血管团，由于动脉血直接流入静脉，产生血流的改变，而导致一系列症状。这些症状主要包括脑出血，由于畸形血流动力学改变可以导致脑出血。 另外由于这种出血在畸形团周围的含铁血黄素的沉积，可能会导致癫痫。脑出血和癫痫是脑血管病畸形主要的临床表现，它好发于一些青少年，对待有破裂出血病史的病人，必须给予他积极的治疗，这种治疗的方案目前主要包括手术切除，血管内介入栓塞及放射治疗。
    引起颈动脉狭窄的原因有哪些
    回答：颈动脉狭窄主要可以引起脑部分缺血症状，可出现耳鸣、视物模糊、头晕、头痛、记忆力减退、嗜睡或失眠多梦，可能有短暂性脑缺血，发作的症状比如头晕，眼前发黑严重的患者可能有发生晕厥，偏瘫不能说话昏迷等，颈动脉狭窄发生的主要原因是动脉粥样硬化，是一种常见病多发病，容易导致冠心病脑卒中，心脑血管事件粥样硬化是威胁人健康的第一杀手，占总死亡率的40%到50%，其次为多发性大动脉炎，一种累及主动脉及其分支的慢性炎症疾病，一般通过颈动脉狭窄的临床表现和辅助检查，临床医生可初步判断颈动脉狭窄，并可初步判断病因进行颈动脉超声检查，可以动态的观察动脉粥样硬化，及血管狭窄的程度，斑块累及范围以及形态，对于之后的手术有重要的参考价值。
    颈动脉体瘤一般采取切除术
    回答：颈动脉体瘤是一种较为少见的化学感受器肿瘤，为副神经节瘤的一种，发生于颈总动脉分叉部位的颈动脉体。任何年龄均可发病，多数生长缓慢，表现出良性肿瘤的特征，5%～10%属于恶性。 目前医学上对待颈动脉体瘤一般采用动脉膜下肿瘤切除术。 因肿瘤起源于与部分颈动脉外膜相连的颈动脉体，具有极其丰富的血供，而且与颈动脉、静脉及神经紧密相邻，手术难度较大，术前需作好输血准备，术中仔细操作，以免发生以外。较大肿瘤。与颈动脉粘连，或包绕颈动脉者，需将肿块连同部分颈动脉一并切除，然后作动脉端-端吻合。手术危险性较大。故有人主张除非肿瘤发生恶变，一般不予手术切除。
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