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心肌梗塞患者用药应该注意什么

心血管内科编辑

发布时间：2024-10-16 08:17:03 26次浏览

关键词：#心肌梗塞 #用药

如果您有糖尿病，您要注意控制血糖，要到正规的医院去进行，血糖的监测和糖尿病的治疗，如果您有高血压，要进行高血压的治疗，要尽量维持住自己的血压在正常范围之内，这样能够减少心脑血管意外的发生，如果您有还其它的基础疾患，也应该尽早的进行治疗，比如肝功能的问题，肾功能的问题都要尽早进行治疗，这样才能对于您后期长期能够维持冠心病的二级预防，也就是说长期吃药预防才能够有好处。

因为很多的药物对身体都有损伤，比如阿司匹林，对胃肠道就有损害，建议您在服用阿司匹林的同时，可以服用一些保护胃肠道的药物，与吃的同时服用，这样可以减少阿司匹林的损伤，再比如说一些稳定斑块的药物，一些降脂的药物，比如他汀类的药物，因为它能够稳定动脉粥样硬化的斑块，所以在心梗的病人之后都会要常规的服用。

因为很多的药物对身体都有损伤，比如阿司匹林，对胃肠道就有损害，建议您在服用阿司匹林的同时，可以服用一些保护胃肠道的药物，与吃的同时服用，这样可以减少阿司匹林的损伤，再比如说一些稳定斑块的药物，一些降脂的药物，比如他汀类的药物，因为它能够稳定动脉粥样硬化的斑块，所以在心梗的病人之后都会要常规的服用。

这些药物对我们的身体，有一部分病人也会有一定的损害，所以您要正规的去监测您的肝功能，特别是它对肝功能会有一定的损害，要到正规的去医院去检测肝功能，听听医生的建议，调整您的用药，包括阿司匹林、氯吡格雷、倍他洛克、降脂的药物，对于您后期长期的维持二级预防是非常有好处的。

心肌梗塞用药

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扩张性心肌病患者如何用药物治疗

回答：扩张性心肌病早期可能仅仅在检查方面有改变，不一定有明显症状。但这时期我们就应该用药物治疗，因为它主要的病理改变就是心肌重构，可以用改善心肌重构的药物，如β受体阻滞剂、美托洛尔、比索洛尔、ARB或ACEI类药物，像依那普利、贝那普利、厄贝沙坦、缬沙坦等这类药物，再醛固酮受体拮抗剂都可以改善心肌重构，如果到继续发展就会出现心衰症状，这时的治疗跟其他疾病引起的心衰是一样的，可以用利尿剂、强心药物，也可以用改善心肌重构的药物，营养心肌、改善心肌代谢的药物。

踝关节扭伤可以用药物治疗吗

回答：应该用药物的，药物有这么两个：一是内服药物；一个是外用药物。外用药物包括西药和服的药和贴的药，内服的就是活血止疼，基本上都是活血止疼，包括早期，有的人说早期不能活血，不是，这是两回事。活血和止血是两回事，活血也能止血，在活血的同时它本身就是一个止血，因为活血是把淤血和造成的水肿让它通畅，不是说让人活血是让它出血，不是那个意思，所以活血止疼什么时候都可以用的，外用的都是洗的泡的，一开始这种喷的、凉的东西都可以，膏药的都可以，您要需要泡稍晚一点，得热的时候再用，早些一开始也用冰水泡也有也可以，我没有任何别的东西我用凉水泡着它也管用，就是早冷晚热。

代谢综合征使用药物期间需要注意什么

回答：代谢综合征的药物治疗期间，根据不同的药物，需要注意的事项不一样。首先如果说用了减重的药物，比如奥利司他，会出现肝功能的异常，用药之后一周后，建议检查肝功能，看转氨酶的情况。如果说本身就存在肝功能的异常，在选择用药方面就要躲避这一类药物。在降糖药物方面，二甲双胍主要不良反应就是胃肠道的反应，可以出现恶心、厌油、食欲不振，甚至腹泻。但是这个不良反应跟用药剂量，以及用药时间的长短是相关的。一般人用药三周左右，不良反应就能耐受。另外的降糖药比如说噻唑烷二酮类的药物，它有可能增加心衰的发病风险。如果说本身就有心功能的异常，那么在选择用药，尽量躲避这一类药物，一旦选择了这一类药物，要监测心功能。

慢性胰腺炎用药注意事项有哪些

回答：慢性胰腺炎是终身疾病没有任何的药物可以让它可逆，除非是非常早期的时候，我们统计了一下，九岁以前的孩子由于解剖异常中产生的因素，我们把这个因素去除以后孩子还可逆，但是孩子大了以后已经形成慢性纤维化了，效果非常差了，那就是终身的没有药物来缓解。那么对于治疗来说只能治疗他伴随的症状对症处理，而不是对于慢性胰腺炎怎么来处理，终生治疗，当然对于这部分慢性胰腺炎病人我们要给他服用胰酶替代，他没有酶了我们帮您一把，如果内分泌出现问题血糖出现问题就用胰岛素治疗，慢性胰腺炎引起了胰管狭窄、胰管扩张、结石可以通过体外震波碎石，可以把大石头变成小石头，然后排空。第二有狭窄可以放置支架来改善，引流不通畅这个都是可以用ERCp来解决，还有就是出现了假性囊肿可以用内镜的方法来处理。

结核性心包炎必须用药半年才能动手术吗

回答：结核性心包炎一般会引起缩缩窄性心包炎，病人一旦被诊断为缩窄性心包炎以后应该尽早手术治疗。一般来说治疗达到半年效果更好。但是有的缩窄性心包炎它出现胸水腹水或肝功能肾功能损害，如果用药达到半年有的病人不能生存或出现严重并发症，在这种情况下，一般在用抗结核药两周以上，就根据病情尽早进行手术治疗。只有尽早接触病因，缩窄性心包炎造成的胸水腹水或肝功能损坏才会得到缓解。如果等至半年后，临床发现，有的病人不到半年就会出现严重的肝功能损害或肾功能损害，导致死亡。因此应该适当进行调整。

动脉栓塞可以用药物治疗吗

回答：动药物治疗，也可以用溶栓药治疗，用抗凝同时介导，有少数病人经过溶栓和抗凝治疗可以血栓溶开。但有很多病人经过导管溶栓，比如堵在腿里头了，形成的软的血栓，把导管从动脉进去以后，叉到血栓里头，这个特制的导管，有好多无数的小测口，叉到里头，通过远端迸那种溶栓药，可以喷射到血栓里头，把血栓溶解开，这些都是可以尝试的。如果这些不行，就手术把它取出来。

心肌梗塞严重吗

回答：心肌梗塞分为急性心肌梗塞和陈旧性心肌梗塞，急性心肌梗塞是非常严重的，随时有死亡的风险，要及早发现、及时住院治疗，及时给予心肌再灌注治疗，开通闭塞的冠脉血管，同时要卧床休息，给予心电监护，及时发现严重的心律失常，给予除颤等对症治疗。还要给予抗血小板、抗凝、强化降脂、稳定斑块的药物治疗，使患者安全的度过危险期，陈旧性心肌梗塞一般不严重，不需要住院治疗，给予口服药物，定期随访即可。

肋间神经痛患者用药注意事项有哪些

回答：肋间神经痛药物治疗，要注意以下问题；首先选择药物的时候，要了解病人对药物有没有过敏史。第二是注意，有没有肝肾功能问题。第三个是，有没有胃溃疡，溃疡出血的病史。有胃溃疡，消炎镇痛类的非甾体类药物是不能选择的。还有是注意给病人，选择卡马西平的时候，要了解病人肝肾功能、血常规这些情况。我们要嘱咐病人，用药一个月要复查肝肾功能血常规。

心肌梗塞必须做支架手术吗

回答：能放支架的是好事。首先心肌梗死的诊断是需要医生去做心电图和症状的诊断。然后医生做出初步的诊断，怀疑您是心肌梗死之后马上去做造影，一定要做一个造影。做完造影之后医生会帮您判断有没有这个条件去放支架，有条件去把血管开通放支架意味着您得到了救治。不是说所有放支架的人都能够健康的幸存下来，但是肯定这个幸存的机率会比较大。有的人血管太糟糕了没法放支架，那么只能放一个机器渡过这个危险期，吃药，然后看以后有没有搭桥的机会。

哪些外用药治疗瘢痕疙瘩效果好

回答：治疗瘢痕疙瘩的外用药没有特效药，最多是对症治疗的药水，药膏。疼的时候可以用止疼药，但是一般瘢痕疙瘩疼得不明显，主要是痒，痒的较多，痒的厉害对症治疗有止痒的药。止痒的药有一些清凉的，像含有樟脑冰片的中药，或者是西药像樟脑膏，龙珠膏，激素膏，无极膏这些药膏都可以止痒，在医生的指导下也可使用，较容易做到。需要内服药的瘢痕疙瘩不多，不至于痒到必须吃药才能止住，一般的局部用药可以把痒止住。

原位癌术后如何用药

回答：原位癌是指发生在乳腺导管或小叶组织学概念的早期癌，有乳腺导管内原位癌和小叶原位癌两种，在细胞学是指癌变细胞仅限于基底膜的上方上皮细胞内，尚未突破基底膜向下成一个浸润生长。原位癌如果能及时发现，尽早做手术治疗可达到治愈目的，且在手术后没有必要进行对身体有害的化疗。另外，乳腺小叶原位癌发展成浸润性癌的风险较小，癌变间期长，在第8版AJCC分期已将小叶原位癌纳入良性病变，不再认为是癌前危险因素。导管原位癌不经过治疗最终会发展为浸润性导管癌，不需要事后辅助化疗，术后应如何用药？术后符合内分泌指征的患者一般都要口服5年的内分泌治疗药物，绝经前患者口服的是他莫昔芬或托瑞米芬类药物，绝经后口服的是甾体类和非甾体类药物。另外原位癌是不需要专门针对HER-2基因扩增的靶向药物治疗。

四肢血管损伤术后如何用药

回答：四肢血管损伤的术后用药，当然还有一些把血管重建了，但如果时间比较短，损伤比较轻的话，远端能保着。但也有些病人比如虽然重建了，但远端形成血栓了，肢体怎么也保不住了，这坏疽了，就必须得做截肢手术了，这是我们不愿意做的手术，但是有时候为了保全生命，还是必须得做，所以截肢手术，也是血管外科掌握的一项技能。当然做完以后，可能需要用一些其他的药物，来维持重建的血管的通畅，不要形成血栓，不要造成血管的狭窄，所以可能需要吃阿司匹林等这些抗血小板的药，还有一些抗凝的药比如像肝素注射等，这些后续都是需要注意的。

癌痛患者如何正确用药

回答：癌痛患者止痛的时候要注意：第一、要按时给药，不能痛的时候用，不痛的时候就不用；第二、要按阶梯给药；第三、要个体化给药；每个病人情况不一样，肿瘤部位不一样，表现也不一样，所以要个体化给药。用了很大的药物剂量都不能得到缓解，这个时候我们可能要去微创介入治疗；包括神经组织具体成形术、射频消融等。

烧伤外用药中药好还是西药好

回答：烧伤的外用药，中药也有一些，比如京万红，这些也不能说没用，也是有用的，大多数中药它的作用是去腐生肌，它讲的是去腐肉、生新肉。西药就是我刚才介绍的这几种，就是抗感染，促进愈合或者脱痂，其实烧伤的药不下几百种，只要正确地运用了，它都会有效果。

食物过敏可以用药物治疗好吗

回答：脱敏疗法。脱敏疗法主要就是针对某些易感人群来说营养价值高、想经常食用或需要经常食用的食品。在这种情况下，可以采用脱敏疗法。治疗食物过敏如用传统的控制的方法治疗，如激素类，抗组胺类，炎症类药物治疗，一时见轻，但过一段病情又会加重，这样反复形成恶性循环。

急性腰扭伤的治疗方法及用药方法

回答：急性腰扭伤的治疗方法常见的有座位旋转复位法、侧位侧扳法。还要注意避免久坐不动，平时还得适当活动，还要注意别受寒、外伤、着凉，贴一些止疼的药。

老年性脑栓塞的治疗及用药

回答：老年性脑栓塞治疗可以分成几级，当我们发生了急性脑栓塞引起了临床症状的时候。应在急性期及时到医院接受治疗，如果栓塞比较严重，在6个小时之内到达医院救治有可能通过静脉穿刺取栓，把血栓拉出来然后让血管再通。

肩袖损伤怎么用药

回答：肩袖损伤用药：第一个是止痛，疼痛缓解之后周围肌肉痉挛张力就会下降，另外就是消除周围滑囊炎和水肿的用药，针对疼痛主要是吃一些非甾体类药，消除水肿的药，也还是比较多，可以针对性选择应用。所以肩袖损伤用药，主要是以疼痛和消肿消炎为目的。

免疫性引起的不孕及用药

回答：免疫性不孕就是不管男女，比如有了抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗滋养层抗体、抗绒毛膜激素抗体、抗透明带抗体等，由于这些抗体阳性，引起的精子和卵子结合障碍，引起的不孕症。中医治疗要辨证治疗，没有一个固定的方法，有比较独特的优越性。

涎腺癌的常用药有哪些

回答：涎腺癌常用的药有：腺癌一般对于放、化疗药不是很敏感，但是也有一些肿瘤是敏感的，但它对于顺铂、阿霉素等等药物，还是有一定的疗效的。所以对于涎腺癌的病人，在手术以后，要用一些顺铂和氨甲喋吟进行治疗，近几年也有一些靶向治疗的药物出现，可治疗实体肿瘤。

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