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发生心肌梗塞怎么办?心肌梗死恢复期需要注意什么?

心胸外科编辑 博禾医生
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心肌梗冠状病毒急性、持续性缺血引起的心肌坏死,与劳动、兴奋、暴饮暴食、寒冷刺激、吸烟、大量饮酒等因素有关,表现为胸骨后痛,少数有反射性牙痛,应尽快到医院治疗,合理饮食,适度运动,保持心理平衡,戒烟戒酒。

一、心肌梗死的护理

1、心肌梗死急性期要绝对卧床休息,不要让患者增加劳动,一般进食,洗漱等都要给予协助,并且要在安静,舒适,室温合适的环境里休养。

2、发生心肌梗塞,要让患者安静平卧或坐着休息,不要再走动了。

3、如果在家中,患者会出现冷汗、面色苍白、病情加重的情况,应该让患者去枕头平卧,测量血压。然后让医生出诊,病情稳定后,被送往医院。

4、心肌梗死的症状不典型,所以当出现胃痛的时候,要重视起来 ,立即去医院就诊。

二、心肌梗死注意事项

1、在心肌梗死恢复期,避免患者过度兴奋,适当体力锻炼,防止病情复发。

2、平时心情舒畅,消除紧张,不要兴奋,避免疲劳和感冒。

3、禁烟、禁酒、少吃含胆固醇高的食物,如有心功能不全和高血压者,应限制钠盐摄入。

4、吃清淡的饮食和消化,生气少的食物,减少饮食,不要吃得太多,加重心脏负担。

心肌梗塞 心肌梗死

专家观点

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  • 心肌梗塞严重吗
    回答:心肌梗塞分为急性心肌梗塞和陈旧性心肌梗塞,急性心肌梗塞是非常严重的,随时有死亡的风险,要及早发现、及时住院治疗,及时给予心肌再灌注治疗,开通闭塞的冠脉血管,同时要卧床休息,给予心电监护,及时发现严重的心律失常,给予除颤等对症治疗。 还要给予抗血小板、抗凝、强化降脂、稳定斑块的药物治疗,使患者安全的度过危险期,陈旧性心肌梗塞一般不严重,不需要住院治疗,给予口服药物,定期随访即可。
    心肌梗塞必须做支架手术吗
    回答:能放支架的是好事。首先心肌梗死的诊断是需要医生去做心电图和症状的诊断。然后医生做出初步的诊断,怀疑您是心肌梗死之后马上去做造影,一定要做一个造影。做完造影之后医生会帮您判断有没有这个条件去放支架,有条件去把血管开通放支架意味着您得到了救治。不是说所有放支架的人都能够健康的幸存下来,但是肯定这个幸存的机率会比较大。有的人血管太糟糕了没法放支架,那么只能放一个机器渡过这个危险期,吃药,然后看以后有没有搭桥的机会。
    胸痛胸闷一定是心肌梗死吗
    回答:胸闷和胸痛可以见于多种疾病,并不一定是心肌梗塞。除了心肌梗死以外,心绞痛或者气胸发作,胸膜炎,甚至是心包炎,或者胸部的外伤,都可以导致胸闷、胸痛的症状出现。所以出现这种情况以后,需要做心电图、心脏彩超、胸片检查、化验心肌酶谱,必要时还可以做冠脉造影检查,明确具体是哪种情况,然后再选择合适的治疗方案。不能单凭胸闷胸痛的症状,就认定是心肌梗塞,这样有可能造成误诊。所以必须通过相应的检查,才能够进一步的明确诊断。
    心肌梗塞会肚子疼吗
    回答:心肌梗塞有可能导致腹痛,表现为急性心肌梗死时的心肌缺血、缺氧或坏死,可伴有胸部持续性疼痛、向其他部位放射的疼痛、恶心呕吐等症状,严重时还可能引发心律失常、呼吸困难、腹胀、休克等。治疗上,患者需遵医嘱使用如阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物,对于症状严重者则可能需要进行冠状动脉旁路移植术等手术治疗。
    老年人心肌梗死的发生率高吗
    回答:老年性心肌梗死的发生率是比较偏高的,因为现代的心肌梗死也出现了向年轻的患者倾斜的情况。老年人基本上都含有多种病不是单纯的一种病,比如说合并有高血压,高血脂糖尿病,这种表现老年人的负荷性的一种病变,多伴有动脉粥样斑块的形成,随着年龄的增加,发生动脉硬化的机会就越多,所以说老年性的心肌梗死发生的还是比较多的。
    什么是心肌梗死
    回答:老年人心肌梗死的主要病因就是有高血压、高血糖、高血脂以及平时的不良生活习惯,吸烟喝酒这些危险因素导致的。体质过于肥胖就会容易引起动脉粥样硬化,会容易导致心肌梗死。心肌梗死是由于供应心脏的血管冠状动脉急性的血流中断。常见的病理性改变,包括不稳定性斑块的形成,血管的痉挛以及血栓的形成,在这几方面作用的同时出现了血流的完全的闭塞,或者是血管的阻塞血流的中断,导致的心肌的严重的缺血,以致导致心肌的坏死。
    老人心肌梗塞怎么办
    回答:老人出现心肌梗塞,是比较紧急危险的病症。心肌梗塞是冠心病中最严重的一种,由于心脏的冠状动脉梗塞,心肌严重缺血导致的心肌细胞缺氧坏死。当心肌细胞坏死以后,心脏梗死区域就丧失了正常的泵血功能。老人出现心肌梗塞,请立即舌下含服硝酸甘油缓解。硝酸甘油可以有效扩张冠状动脉,减轻梗塞,并且绝对卧床,不能有任何活动,立即送往医院就诊。如果送诊及时,也就是发作时间在12小时以内就医,是有可能进行冠脉造影做血管再通治疗的,这时是可以挽救梗死心肌的。假如发作后没有及时就医而错过了血管再通治疗的时机,也就是大于12小时,可能只能够先保守治疗,避免再次出现心肌梗塞。在此期间要预防恶性心律失常的发生。
    老人心肌梗塞怎么办
    回答:老人出现心肌梗塞,是比较紧急危险的病症。心肌梗塞是冠心病中最严重的一种,由于心脏的冠状动脉梗塞,心肌严重缺血导致的心肌细胞缺氧坏死。当心肌细胞坏死以后,心脏梗死区域就丧失了正常的泵血功能。老人出现心肌梗塞,请立即舌下含服硝酸甘油缓解。硝酸甘油可以有效扩张冠状动脉,减轻梗塞,并且绝对卧床,不能有任何活动,立即送往医院就诊。如果送诊及时,也就是发作时间在12小时以内就医,是有可能进行冠脉造影做血管再通治疗的,这时是可以挽救梗死心肌的。假如发作后没有及时就医而错过了血管再通治疗的时机,也就是大于12小时,可能只能够先保守治疗,避免再次出现心肌梗塞。在此期间要预防恶性心律失常的发生。
    心肌梗死的症状及诱因
    回答:胸痛区别于心绞痛主要是时间长,大概3-5分钟以上,超过半个小时,含服硝酸甘油不易缓解,性质较心绞痛更为剧烈,部位比心绞痛更广泛,可以向肩背部、上肢,尤其是左上肢、颈部、上腹部放射。有一些心肌梗死会伴随着心衰、心律失常相关的症状,比如呼吸困难、心慌、晕厥、乏力、心悸、抽搐等。心肌梗死诱因一般是用力排便、吸烟、紧张、寒冷刺激、过劳、饱餐、饮酒、情绪波动等。
    心肌梗死是什么原因引起的
    回答:破裂以后形成了血栓,如果有明显的超过了30分钟的胸骨后、心前区的疼痛,需要患者及早地去有条件的医院做进一步的检查,尤其是冠状动脉的造影,及早的开通闭塞的血管,恢复心肌的血流和灌注,挽救濒死的心肌,减少梗塞的范围,减轻患者的症状,挽救患者生命,改善冠心病的预后。心肌梗塞是指供应心脏的血管左主干,前降支、回旋支、右冠状动脉由于动脉粥样硬化造成了管腔狭窄,在管腔狭窄的基础上,斑块破裂,形成血栓。患者也应该遵从医嘱,按时服用药物,应注意饮食清淡,保证健康的生活方式,养成良好的生活习惯,定期到医院进行复查。
    心肌梗塞康复忌些什么?
    回答:病人确诊是脑梗塞恢复期的话,建议配合医生进行规律服用活血化瘀,单硝酸异山梨酯扩张冠状动脉,降血脂等药物治疗。生活中要做力所能及的体育锻炼,饮食宜低热量、低脂、低胆固醇、低盐、高纤维素饮食,多吃新鲜蔬菜水果,不吃肥肉、动物内脏等含脂肪较高的食物。洗澡要让家属知道,不宜在饱餐和饥饿时进行。控制好高血压,高血脂,和糖尿病等基础性疾病,不要情绪激动和过度劳累。最后要定期门诊随访进行心电图、血糖、血脂检查。
    心肌梗塞后不去治危险有多大?
    回答:病情推测:心肌梗死是指心肌的缺血性坏死,为在冠状动脉炎症的基础上,冠状动脉的血流急剧减少或中断,使额外的心肌再次出现严重而持久地急性脑水肿,较终致使心肌的缺血性坏死。根据梗死的范围、年龄等因素,患者的病情一般比较危险。建议应当严格卧床休息,防止运动,以免增强心肌耗氧量,缓解病情。可以根据病情采用扩冠、营养心肌、抗凝、溶栓、对症等治疗,必要时可以考虑支架插手治疗。以挽回生命。
    急性心肌梗塞护理要点
    回答:生活护理,要保证安静、空气新鲜、温度适宜,谢绝探视,要嘱托患者无绝对的卧床休息,饮食上给予清淡、低盐、易消化、足量蛋白质的饮食,忌食刺激性的食物,同时保持大便的通畅。急性心肌梗死患者,需要给予相应的护理措施,包括紧急措施,明确发生心肌梗死后,严禁患者活动或自行前往医院,应原地等待医疗救助。心理护理,当患者被确诊急性心肌梗死之后,其心理压力增加,有明显的焦虑感、恐惧感甚至绝望,因此,护理人员应多与患者进行沟通,为患者讲解治疗方法及注意事项。
    泡脚会加重心肌梗塞吗
    回答:泡脚是否会加重心肌梗死,关键是看泡脚水的温度是否合适,泡脚的时间长短。如果一般的泡脚水温合适,时间不要太长,相当于一般的洗脚,不会加重心肌梗死。但是,如果泡脚时水温相对比较高,泡脚的时间又比较长,这种情况下,会加重心肌梗死。因为在水温比较高的情况下,可以导致脚部血管以及下肢血管的扩张,使大量的血液流向下肢,导致心脏等重要器官供血进一步减少。如果患者本身有心肌梗死存在,外周血液供应过多,心脏的供血必然会进一步减少,这样对心肌梗死的治疗是非常不利的。所以,如果有心肌梗死的患者,在泡脚时一定要注意水温是否合适。再就是,泡脚的时间不能太长。
    心肌梗塞缓解还会进行复发吗?
    回答:曾经有过心肌梗塞病史,目前还会时不时的复发。心肌梗塞是冠心病的一种类型,药物保守治疗,仍然还不时的复发,效果不佳。这种情况最好要做个冠脉造影仔细检查,进行有关检查,决定支架治疗或者架桥手术治疗,就有可能稳定这种情况。平时还要很好的控制高血压,糖尿病等基础疾病。
    心肌梗塞有哪些后遗症
    回答:通常心肌梗塞的后遗症最大的问题是心脏大面积缺血以后,对心功能的影响。现在随着介入治疗的开展,能够及时地把冠脉开通,对于缺血心肌的改善有明显的帮助。通常放入支架以后出现胸闷等不舒服的感觉,可能有一些患者还存在着其他部位的狭窄。还有一部分患者可能是放完了支架以后产生心理阴影,总是担心再一次出现心梗,属于心理方面引起的不适症状。所以,心肌梗死以后患者的表现是不同的,要根据客观检查判断患者的这些表现是不是病理性的。
    急性阑尾炎会造成心肌梗塞吗
    回答:急性阑尾炎很少会导致患者出现心肌梗塞症状的,一般情况下阑尾炎是由于炎症感染,着凉等原因引起的,对症用一些消炎药物进行治疗,症状有所缓解,如果症状比较严重,可以通过手术方式进行治疗,通常心肌梗塞是由于心肌供血异常导致的,需要通过心电图和心脏彩超明确诊断。
    急性心肌梗死怎么护理
    回答:发生急性心肌梗死的患者,需要加强患者的护理工作,减轻心脏负荷,改善心肌缺血。要求患者必须绝对卧床休息,不能做任何体力活动。保证大小便的通畅,避免增加心脏负荷。在治疗后可以根据患者的具体情况,适当进行下床活动。可以逐渐增加活动量,还要进行持续的低流量吸氧,改善乏氧症状。同时进行血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征的监测,还要做好床头心电监测。也可以适当应用镇静药,保证良好睡眠,减轻心脏负荷。
    急性心肌梗死需要做手术吗
    回答:急性心肌梗死可能需要做手术。如果患者突然之间出现了胸闷胸痛的症状,确诊为急性心肌梗死引起的,病情特别严重时,患者需要在体内植入除颤器或者植入起搏器,从而使急性心肌梗死引起的相关症状得到改善。如果患者的病情不是特别严重,通常不需要进行手术治疗,患者可以在医生的指导下使用阿司匹林等药物,便能够使疾病得到有效的控制。
    急性心肌梗死是心脏缺血吗
    回答:在通常情况下,在急性心肌梗死的病理生理学的动态演变过程中,心脏会有明显缺血性的改变。冠状动脉粥样硬化是导致急性心肌梗死的最常见的病因,在既往有冠状动脉粥样硬化的前提情况下,一旦患者出现了心脏自身供血或者供氧不足。这时耗氧量不断增加的情况下,供氧量不足,供血则有可能出现明显的失衡,导致心肌细胞坏死。所以,心脏缺血是急性心肌梗死在病理生理演变过程中的一项重要的演变过程。而急性心肌梗死都是建立在心脏供血不足的基础之上的一种演变。

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