糖尿病足的护理措施包括日常足部检查、伤口处理和血糖控制三个方面,预防感染和溃疡是关键。
1.日常足部检查
每天用温水清洗双脚,水温不超过37℃,避免烫伤。清洗后擦干,尤其注意趾缝间。使用镜子检查足底是否有伤口、水泡或红肿。选择透气性好的棉袜,避免过紧的鞋袜压迫足部。修剪指甲时保持平直,不要剪得太短或过深。
2.伤口处理
发现伤口立即用生理盐水冲洗,避免使用碘酒等刺激性消毒剂。小伤口可涂抹抗生素软膏如莫匹罗星,覆盖无菌敷料。出现溃疡需每天换药,使用水胶体敷料促进愈合。深度感染需就医进行清创,可能需要静脉抗生素治疗。
3.血糖管理
保持空腹血糖在4.4-7.0mmol/L,餐后血糖低于10.0mmol/L。按时服用降糖药如二甲双胍、格列美脲,胰岛素注射者需规范操作。每周监测糖化血红蛋白,控制在7%以下。合理搭配饮食,每餐包含优质蛋白如鱼肉、豆制品,搭配绿叶蔬菜。
糖尿病足护理需要长期坚持,任何微小伤口都可能发展为严重感染。除了规范护理操作,定期到内分泌科和足病门诊复查同样重要。血糖稳定是预防并发症的基础,配合适度运动如散步、游泳能改善血液循环。发现足部变色、疼痛加剧或发热症状应立即就医。