糖尿病足护理需从创面处理、血糖控制、日常防护三方面入手，预防感染和溃疡恶化是核心目标。
1.创面处理
糖尿病足溃疡需专业清创，避免自行处理。医院常用方法包括水凝胶敷料保持湿润环境，银离子敷料抑制细菌生长，负压吸引促进肉芽组织形成。浅表溃疡可用生理盐水冲洗后涂抹抗生素软膏，深度溃疡需外科清创联合高压氧治疗。每周换药2-3次，观察渗出液颜色和量。
2.血糖管理
空腹血糖应控制在4.4-7.0mmol/L，餐后血糖＜10.0mmol/L。胰岛素治疗可选择基础+餐时方案，口服药推荐二甲双胍联合SGLT-2抑制剂。每日监测血糖4次，糖化血红蛋白每3个月检测1次。持续高血糖会延缓伤口愈合，增加截肢风险。
3.日常防护
选择圆头浅口鞋避免摩擦，鞋内衬使用减压鞋垫。每日用37℃温水泡脚5分钟，软毛巾擦干后涂抹尿素软膏防裂。禁止使用电热毯、热水袋，修剪指甲需平直避免嵌甲。戒烟可改善末梢循环，每周检查足底有无红肿、水疱。
糖尿病足护理需要医患协同，规范处理创面的同时严格控糖。建议建立足部检查日记，记录皮肤变化和血糖值，发现异常及时就医。对于已出现神经病变的患者，需每3个月进行专业足病筛查，预防性使用血管扩张药物改善微循环。保持适度运动如游泳、骑自行车，促进下肢血液循环。
