乳腺导管扩张是一种乳腺良性疾病，通常不严重，但也需根据具体情况判断。乳腺导管扩张是指乳腺导管因分泌物滞留或炎症反应导致管腔扩张，常见于中老年女性。临床上将其分为三类：单纯性扩张、伴有炎症的扩张和伴有乳头溢液的扩张。单纯性扩张通常无明显症状，不需特殊治疗；伴有炎症的扩张可能出现乳房胀痛、红肿，需抗炎治疗；伴有乳头溢液的扩张需排除恶性肿瘤，必要时进行手术干预。
1.单纯性乳腺导管扩张：这类扩张通常由激素水平变化或乳腺导管自然老化引起，常见于绝经前后女性。症状轻微或无，乳房超声检查可发现扩张的导管，但无其他异常。治疗上以观察为主，定期复查乳腺超声即可。若患者心理负担较重，可服用维生素E或中药调理，帮助缓解焦虑。
2.伴有炎症的乳腺导管扩张：炎症性扩张多由细菌感染或导管内分泌物滞留引起，表现为乳房局部红肿、疼痛，可能伴有发热。治疗以抗炎为主，常用药物包括头孢类抗生素（如头孢呋辛）、非甾体抗炎药（如布洛芬）和外用消炎药膏（如红霉素软膏）。同时，患者需注意乳房清洁，避免挤压或摩擦患处。
3.伴有乳头溢液的乳腺导管扩张：这类扩张需警惕乳腺导管内乳头状瘤或乳腺癌的可能。乳头溢液可为血性或浆液性，需进行乳腺导管镜检查或乳腺MRI明确诊断。治疗上，若为良性病变，可选择导管切除术；若怀疑恶性，需进行活检或手术切除。术后需定期随访，监测病情变化。
乳腺导管扩张的诊断主要依靠乳腺超声、乳腺导管镜和乳腺MRI等检查。单纯性扩张预后良好，不需过度治疗；伴有炎症或溢液的扩张需根据病因针对性处理，避免延误病情。患者应保持良好的生活习惯，避免高脂饮食和情绪波动，定期进行乳腺检查，早发现、早治疗，确保乳腺健康。
