幽门螺杆菌感染是怎么引起的
消化内科编辑
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幽门螺杆菌感染主要通过口腔-口腔或粪-口途径传播，与共用餐具、不良卫生习惯、生食污染食物等因素相关。遗传易感性、胃酸分泌异常、免疫力低下可能增加感染风险。
1.传播途径
共用餐具或水杯是常见传播方式，感染者唾液中的细菌可能通过亲吻、共食传播。食用未彻底煮熟的肉类、生鱼片或饮用污染水源时，细菌可能经消化道入侵。卫生条件较差的地区，粪便污染水源或食物后易引发群体感染。
2.生理与病理因素
胃酸分泌不足者更易感染，幽门螺杆菌可中和胃酸形成保护性生物膜。长期使用抑酸药物（如奥美拉唑）会降低胃部抗菌能力。胃炎或胃溃疡患者黏膜破损，为细菌定植提供条件，可能加重病情发展为胃癌。
3.环境与生活习惯
家庭成员中有一人感染，其他成员风险显著上升。儿童时期接触感染者呕吐物或粪便可能被传染。吸烟、酗酒会破坏胃黏膜屏障，频繁聚餐且未使用公筷的地区感染率较高。
治疗方法需结合药物与生活习惯调整：
药物治疗：四联疗法包含质子泵抑制剂（如雷贝拉唑）、两种抗生素（阿莫西林+克拉霉素）、铋剂（枸橼酸铋钾），疗程10-14天。耐药患者可替换抗生素为甲硝唑或左氧氟沙星。
饮食管理：避免辛辣刺激食物，选择山药、秋葵等黏蛋白丰富的食物保护胃黏膜。每日饮用丁香茶或西兰花芽提取物有助于抑制细菌活性。
预防措施：感染者需单独餐具并煮沸消毒，家庭成员建议同步检测。饭前便后严格洗手，避免食用生腌海鲜或未灭菌乳制品。
幽门螺杆菌感染与胃癌风险相关，确诊后应规范治疗并复查。日常注重分餐制与饮食卫生，40岁以上人群建议胃镜检查评估胃部病变。
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