子宫内膜增厚是什么原因造成的
妇产科编辑
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子宫内膜增厚主要与激素失衡、炎症刺激、肥胖及肿瘤等因素相关，需通过药物、手术或生活方式调整干预。
1. 激素水平异常
雌激素过度刺激是常见诱因。无排卵性月经、多囊卵巢综合征等疾病导致孕酮不足，子宫内膜长期受单一雌激素作用而异常增生。口服避孕药或激素替代疗法使用不当也可能引发。
2. 炎症及感染
慢性子宫内膜炎或盆腔炎反复发作，炎症因子持续刺激内膜细胞增殖。结核性子宫内膜炎等特殊感染需通过病理活检确诊。
3. 代谢性疾病
肥胖者脂肪组织分泌过量雌激素，糖尿病和高血压患者内分泌紊乱风险增高。体重指数（BMI）超过25的人群发病率显著上升。
4. 肿瘤性病变
子宫内膜息肉或子宫内膜癌早期表现为异常增厚。癌变多见于绝经后妇女，伴随不规则出血，需通过诊刮术或宫腔镜明确性质。
应对方案
- 药物治疗：黄体酮（地屈孕酮）、促排卵药物（克罗米芬）或GnRH抑制剂调节激素；抗生素（多西环素）治疗感染。
- 手术干预：宫腔镜切除息肉或黏膜下肌瘤；诊刮术获取病理标本；严重病例需子宫切除术。
- 生活管理：每周150分钟有氧运动控制体重；减少高脂饮食，增加十字花科蔬菜摄入；定期妇科超声监测内膜变化。
子宫内膜增厚需根据病因分层处理，绝经后异常出血或药物无效者应尽早就医排除恶性病变。保持规律体检和健康生活方式是预防关键。
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