腺样体面容和凸嘴怎么矫正
耳鼻喉科编辑
关键词： #矫正
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腺样体面容和凸嘴的矫正需要针对病因采取综合治疗，包括手术切除腺样体、正畸治疗及呼吸训练。长期口呼吸导致的面容改变需早期干预，儿童期治疗效果最佳。
1. 腺样体肥大是主要病因
腺样体位于鼻咽部，反复炎症刺激会导致肥大。肥大的腺样体会阻塞鼻腔，迫使患者用口呼吸。长期口呼吸会改变面部骨骼发育，形成腺样体面容特征：上唇短厚、下颌后缩、牙齿排列不齐。儿童在生长发育期受影响最明显，8岁前是干预黄金期。
2. 手术治疗解除阻塞
腺样体切除术是根本解决方法，适用于中重度肥大患者。手术采用全身麻醉，通过口腔进入切除腺样体组织。术后需配合鼻腔冲洗和抗炎治疗。常见术式包括传统刮除术、低温等离子消融术和内镜下切除术，恢复期约1-2周。
3. 正畸治疗改善咬合
牙齿矫正需根据年龄选择方案。儿童期可使用功能矫治器促进下颌发育，如Frankel矫治器或Twin-block矫治器。青少年及成人需固定矫治，通过托槽和弓丝调整牙齿位置。严重骨性畸形可能需要正颌手术联合治疗，矫正周期通常需要1-3年。
4. 呼吸训练重塑习惯
术后需建立鼻呼吸模式，每天进行闭唇呼吸练习。用舌尖抵住上颚，缓慢用鼻吸气4秒，屏息2秒，呼气6秒。配合吹气球、吹口哨等游戏训练，增强鼻腔通气功能。睡眠时可使用特制胶带辅助保持嘴唇闭合。
矫正腺样体面容需要多学科协作，耳鼻喉科解决气道阻塞，正畸科调整咬合关系。建议在出现早期症状时就诊，儿童在换牙前开始干预效果更显著。成年患者虽然骨骼定型，但通过正畸和手术仍能明显改善外观。保持良好口腔姿势习惯是预防复发的关键，日常注意避免口呼吸，维持舌体正确位置。
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