多发性抽动症是什么病,有哪些症状

神经内科编辑

5次浏览发布时间：2025-04-28 18:40:23

关键词： #抽动症 #症状

多发性抽动症是一种神经发育障碍性疾病，主要表现为不自主的、反复的、快速的肌肉抽动和发声抽动。症状包括运动性抽动如眨眼、耸肩，发声性抽动如清嗓、尖叫，严重时可能伴随强迫行为或注意力缺陷。治疗需结合药物、行为干预和家庭支持。

1 运动性抽动

运动性抽动通常从面部开始，表现为频繁眨眼、皱眉或咧嘴。随着病情发展，可能出现头部晃动、耸肩或四肢抽动。这些动作不受控制，可能在紧张或疲劳时加重。部分患者会经历抽动部位的转移，例如从面部发展到肩部。

2 发声性抽动

发声性抽动包括清嗓子、咳嗽声、哼声或重复特定词语。少数患者会出现秽语症，即不受控制地说出脏话。这类症状容易在课堂或安静环境中引发关注，可能影响社交功能。发声抽动常与运动性抽动交替出现或同时发生。

3 共患病表现

约半数患者合并注意力缺陷多动障碍，表现为注意力不集中、多动冲动。强迫症状如反复洗手、检查门锁也较常见。情绪问题包括焦虑、易怒或抑郁，这些共患病可能比抽动症状本身更影响生活质量。

4 药物治疗方案

多巴胺受体拮抗剂如硫必利可减轻抽动频率，常见剂量为50-300mg/天。α2肾上腺素能激动剂可乐定对合并多动的患者有效，剂量范围为0.1-0.3mg/日。对于严重病例，可考虑使用抗精神病药如利培酮，起始剂量0.25-0.5mg/日。

5 非药物干预

行为疗法中的习惯逆转训练可帮助患者识别抽动前兆并建立替代行为。放松训练如腹式呼吸每天练习20分钟能降低抽动频率。家庭需避免过度关注抽动症状，建立规律的作息时间表，保证每天8-10小时睡眠。

6 生活管理建议

饮食上增加富含镁的食物如菠菜、香蕉，减少含咖啡因饮料。适度运动如游泳、瑜伽每周3-4次，每次30分钟有助于缓解症状。学校可提供额外考试时间或允许短暂休息，避免因抽动导致学习压力过大。

多发性抽动症的症状具有波动性，约60%患者青春期后症状减轻。早期诊断和综合治疗能显著改善预后，家长应记录症状变化规律供医生参考。当出现自伤行为或严重情绪障碍时需立即就医，专业医疗团队可制定个性化干预方案。保持耐心和积极心态对疾病管理至关重要。

抽动症症状

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