良性前列腺增生症怎样治疗

良性前列腺增生症可通过药物、手术及生活方式调整综合治疗,早期干预可显著改善排尿症状。治疗方法包括α受体阻滞剂缓解症状、5α还原酶抑制剂缩小腺体,严重者需经尿道前列腺电切术。
1.药物治疗是多数患者的首选方案。α受体阻滞剂如坦索罗辛能松弛前列腺平滑肌,快速改善尿频、尿急;5α还原酶抑制剂如非那雄胺通过抑制激素转化,长期服用可使腺体体积缩小30%左右。植物制剂如锯棕榈提取物对轻度症状也有缓解作用。
2.手术治疗适用于中重度患者。经尿道前列腺电切术(TURP)是金标准,创伤小且恢复快;激光汽化术出血风险更低,适合高龄患者;开放性前列腺摘除术则用于腺体超过80克的病例。术后需留置导尿管3-5天,注意预防尿路感染。
3.生活方式调整能辅助缓解症状。每日饮水量控制在1500-2000毫升,避免睡前大量饮水;减少酒精及辛辣食物摄入以防刺激膀胱;凯格尔运动可增强盆底肌力量,每天练习3组收缩肛门动作,每组15次。骑自行车时间不宜超过1小时,避免压迫会阴部。
4.定期监测病情进展至关重要。每年进行前列腺超声和尿流率检查,关注残余尿量变化。出现急性尿潴留、反复血尿或肾功能异常时需立即就医。合并高血压患者需注意,部分降压药可能加重排尿困难。
良性前列腺增生症需根据病情程度阶梯化治疗,50岁以上男性应每年体检筛查。药物控制配合行为调整能有效延缓疾病进展,手术可根治严重病例但存在复发可能。保持规律作息、避免久坐不动、控制体重在BMI24以下,这些措施都有助于维护前列腺健康。症状加重时及时到泌尿外科就诊评估治疗方案。