牙根尖脓肿怎么回事 浅析牙根尖脓肿的四个原因
口腔科编辑
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牙根尖脓肿是牙髓感染扩散至根尖周围组织引发的化脓性炎症，主要由龋齿、牙外伤、牙周病或治疗不当导致。及时根管治疗、脓肿切开引流、抗生素应用可有效控制感染。
1.龋齿引发的牙髓感染
未经治疗的深龋会破坏牙釉质和牙本质，细菌侵入牙髓腔导致牙髓炎。炎症通过根尖孔扩散至根尖周组织，形成脓肿。含氟牙膏每日刷牙两次、使用牙线清洁邻面、每半年洗牙可预防龋齿恶化。
2.牙外伤导致的根尖损伤
跌倒撞击或咬硬物可能造成牙冠折裂或根尖部微骨折，细菌通过裂缝感染根尖区。运动时佩戴防护牙托、避免用牙开瓶盖、及时修复隐裂牙能降低外伤风险。
3.牙周病继发感染
重度牙周炎时，牙周袋内的厌氧菌可能通过侧支根管逆行感染根尖。巴氏刷牙法清洁牙龈沟、定期牙周刮治、使用冲牙器维护可延缓牙周病进展。
4.治疗不当引发的并发症
不完善的根管治疗可能残留感染物质，充填物超填刺激根尖组织也会诱发脓肿。选择显微根管治疗技术、术后拍摄CBCT确认效果、出现疼痛及时复诊能减少治疗失败。
牙根尖脓肿需要口腔医生通过X光片确诊，急性期需立即处理避免感染扩散。根管治疗成功率约90%，严重骨质破坏者可能需要根尖手术。日常保持口腔卫生，发现牙齿变色或咬合痛应尽早就诊，延误治疗可能导致颌骨骨髓炎等严重并发症。
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