老年人便秘 六方法帮你排便
肛肠科编辑
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老年人便秘可通过调整饮食、增加运动、建立排便习惯、药物辅助、腹部按摩和及时就医六种方法改善。主要原因包括肠道蠕动减缓、膳食纤维不足、水分摄入少、药物副作用或疾病因素。
1.饮食调整
增加膳食纤维摄入能促进肠道蠕动。燕麦富含可溶性纤维，可软化粪便；火龙果含果胶和籽粒，刺激肠壁蠕动；芹菜中的粗纤维能增加粪便体积。每日饮水量需达到1500-2000ml，晨起空腹喝温水可刺激胃肠反射。
2.适度运动
快走时摆臂动作能带动腹部肌肉收缩，每天30分钟；平躺做蹬自行车动作，每次15分钟；太极拳中的腰部旋转动作可促进肠道蠕动。卧床老人可进行腹部顺时针按摩，配合抬腿运动。
3.排便训练
固定早餐后如厕，利用胃结肠反射规律；选择高度30cm的踏脚凳，保持蹲姿体位；每次排便不超过5分钟，避免过度用力。记录排便日记有助于发现规律。
4.药物选择
乳果糖通过渗透作用软化粪便；聚乙二醇4000可增加粪便含水量；短期使用开塞露润滑肠壁。需避免长期依赖刺激性泻药如番泻叶。
5.按摩手法
以脐部为中心顺时针打圈，配合四指并拢深压左下腹；掌根按压天枢穴促进肠蠕动；热敷后按摩效果更佳。建议在晨起或睡前各做10分钟。
6.就医指征
出现便血、体重骤降或持续腹痛需肠镜检查；长期便秘可能引发痔疮或肠梗阻；甲状腺功能减退等疾病也会导致便秘。医生可能建议结肠传输试验或排粪造影。
老年人便秘需要综合调理，饮食与运动为基础措施，药物作为辅助手段。持续两周未改善或伴随警报症状时，应到消化内科就诊排除器质性疾病，避免自行滥用泻药造成肠道功能紊乱。家属需关注老人排便频率及粪便性状变化。
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