结肠息肉怎么治疗 如何治疗结肠息肉

结肠息肉的治疗方法包括内镜下切除、手术切除和定期随访,具体方案需根据息肉大小、类型及患者情况决定。
1.内镜下切除
直径小于2厘米的良性息肉可通过结肠镜直接切除。高频电切术利用电流切除息肉并止血,适合带蒂息肉。黏膜切除术(EMR)适用于扁平息肉,通过注射生理盐水隆起病灶后切除。黏膜下剥离术(ESD)用于较大或疑似早癌的病变,可完整剥离病灶。术后需禁食6-12小时,1周内避免剧烈运动。
2.外科手术
直径超过3厘米、基底宽或疑似恶变的息肉需腹腔镜或开腹手术。腹腔镜局部肠段切除创伤小,恢复快。恶性息肉伴淋巴结转移时,需根治性结肠癌切除术。术后需住院5-7天,2个月内避免重体力劳动。
3.随访监测
术后1年复查结肠镜,无异常可延长至3-5年一次。高危人群(家族史、多发息肉)需每年检查。日常需增加膳食纤维摄入,如燕麦、西兰花,减少红肉和加工食品。适度快走、游泳等运动可促进肠道蠕动。
结肠息肉治疗后需严格遵循复查计划,调整饮食结构,降低复发风险。40岁以上人群建议定期肠镜筛查,早发现早干预可显著改善预后。