支气管炎老咳嗽无痰干咳怎么办
呼吸内科编辑
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支气管炎干咳无痰需针对性缓解气道炎症和神经敏感，常用方法包括药物镇咳、环境调节及生活方式干预。主要原因与气道高反应性、炎症刺激或过敏因素相关。
1.药物治疗
镇咳药物选择右美沙芬、苯丙哌林或可待因，适用于夜间剧烈干咳。若存在气道痉挛，可联合使用孟鲁司特钠等白三烯受体拮抗剂。过敏因素导致的干咳需口服氯雷他定或西替利嗪。吸入用布地奈德混悬液雾化能直接减轻支气管黏膜水肿。
2.环境控制
保持室内湿度50%-60%，使用加湿器避免干燥空气刺激。每日通风2次，每次30分钟降低尘螨浓度。新装修环境需检测甲醛，浓度超过0.08mg/m³时应暂时撤离。冬季外出佩戴保暖口罩，减少冷空气直接吸入。
3.生活护理
饮用40℃左右的蜂蜜水或梨汤，每日3次缓解咽喉干燥。练习腹式呼吸训练，吸气4秒、屏息2秒、呼气6秒，每日3组改善呼吸模式。避免辣椒、油炸食品等刺激性饮食，晚餐后2小时内禁食防止胃酸反流刺激。
4.就医指征
咳嗽持续超过8周需进行肺功能检查和诱导痰检测。出现胸骨后疼痛、咯血或夜间憋醒症状应立即就诊。长期吸烟者建议做支气管镜排除黏膜病变。
支气管炎干咳的核心在于消除炎症源和降低神经敏感性。药物控制症状的同时，需排查环境中潜在的刺激因素。超过两个月的顽固性干咳需警惕咳嗽变异性哮喘或胃食管反流等继发病因，规范诊疗才能彻底解决问题。记录每日咳嗽频率和诱因有助于医生准确判断病情。
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